扁桃体淋巴瘤扁桃体的症状
发布于 2025/06/11 07:33
扁桃体淋巴瘤的典型症状包括单侧扁桃体肿大、咽部异物感、无痛性颈部淋巴结肿大、吞咽困难以及发热盗汗等全身症状。
1、单侧肿大：
约80%患者首发表现为单侧扁桃体不对称性增大，表面可呈结节状或溃疡性改变。这种肿大通常进展缓慢，触诊质地偏硬，与细菌性扁桃体炎的双侧充血肿胀不同。需通过病理活检与扁桃体增生鉴别。
2、咽部异物感：
肿瘤占位效应导致持续性的咽部梗阻感，尤其在吞咽时明显。部分患者会反复清嗓或出现反射性干咳，症状持续时间超过2周且抗生素治疗无效时需警惕。
3、无痛性淋巴结肿大：
60%患者伴随同侧颈部淋巴结肿大，常见于下颌角及颈深上组。淋巴结质地坚韧如橡皮，活动度差但无压痛，这与感染性淋巴结炎的触痛特征形成对比。
4、吞咽困难：
肿瘤进展至Ⅱ期以上可能出现进行性吞咽困难，初期表现为固体食物吞咽不畅，后期甚至影响流质饮食。部分患者会因疼痛放射至耳部而减少进食。
5、全身症状：
疾病晚期可出现B症状群，包括持续低热体温38℃左右、夜间盗汗浸湿衣被、半年内体重下降超过10%。这些症状提示淋巴瘤已出现全身播散。
确诊需结合电子鼻咽镜、增强CT及病理活检。日常应避免辛辣刺激食物，保持口腔清洁，出现持续声音嘶哑或呼吸困难需立即就诊。治疗期间建议高蛋白饮食配合吞咽训练，放疗后定期复查甲状腺功能。戒烟限酒可降低复发风险，适度有氧运动有助于改善治疗后的免疫功能。
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