病毒性急性肠胃炎有哪些症状

发布于 2025/06/11 12:07

病毒性急性肠胃炎主要表现为呕吐、腹泻、腹痛、发热和脱水。症状发展通常经历早期胃肠道刺激、进展期电解质紊乱和严重脱水三个阶段。

1、呕吐:

起病初期多见喷射性呕吐,胃内容物排空后可能转为干呕。轮状病毒感染者呕吐常先于腹泻出现,诺如病毒则多伴随水样便。呕吐频繁者需警惕误吸风险,婴幼儿可能出现喂养困难。

2、腹泻:

典型表现为每日3-10次水样便,不含脓血或黏液。腺病毒感染时腹泻可持续1-2周,轮状病毒病程多为3-7天。排便时可能伴随肠鸣音亢进,严重者可出现肛门周围皮肤刺激症状。

3、腹痛:

脐周或全腹阵发性绞痛多见,排便后可暂时缓解。体检可见肠型蠕动波,但无反跳痛等腹膜刺激征。儿童可能表现为哭闹不安、蜷缩体位,需与急腹症鉴别。

4、发热:

38℃左右中低热常见于病程前48小时,星状病毒感染时体温较少超过39℃。婴幼儿可能出现热性惊厥,老年人持续高热需排除细菌性肠炎。

5、脱水:

根据皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿量减少等表现可分为轻中重度。重度脱水可能出现嗜睡、脉搏细弱等循环衰竭征象,需立即静脉补液治疗。

发病期间建议采用BRAT饮食香蕉、米饭、苹果泥、吐司,避免乳制品和高糖食物。每次排便后补充口服补液盐,按每公斤体重50-100毫升计算每日总量。恢复期逐步添加易消化蛋白质,如蒸蛋羹、嫩豆腐。保持餐具消毒,便后使用含氯消毒剂洗手。症状持续超过3天或出现血便、意识改变时需急诊就医。

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