急性肠胃炎好不好治疗
发布于 2025/06/11 12:42
急性肠胃炎多数情况下属于自限性疾病，7-10天可自行缓解，治疗主要通过补液防脱水、调整饮食、药物对症、控制感染、胃肠休息等方式。病情轻重与病原体类型、患者免疫力、并发症等因素相关。
1、补液防脱水：
腹泻呕吐会导致水分电解质大量丢失，口服补液盐是首选措施。轻度脱水时按每公斤体重50毫升分次补充，重度脱水需静脉输液。观察尿量、皮肤弹性等指标判断脱水程度，儿童和老年人需特别注意。
2、调整饮食：
发病初期选择米汤、藕粉等流食，症状减轻后过渡到馒头、面条等低渣饮食。避免乳制品、高脂及辛辣食物。少食多餐减轻肠道负担，适当补充锌元素可加速肠黏膜修复。
3、药物对症：
蒙脱石散可吸附肠道毒素，双歧杆菌调节菌群平衡，消旋卡多曲抑制肠道分泌。发热超过38.5℃可用对乙酰氨基酚，但避免使用止泻药掩盖病情。用药需在医生指导下进行。
4、控制感染：
细菌性肠炎可选用诺氟沙星、头孢克肟等抗生素，病毒性感染以对症为主。便培养和血常规检查可明确病原体，抗生素使用需严格遵医嘱，避免滥用导致耐药性。
3、胃肠休息：
暂停固体食物12-24小时减轻消化负担，但需保持水分摄入。腹部热敷缓解痉挛疼痛，保持充足卧床休息。恢复期逐渐增加膳食纤维，重建肠道正常蠕动功能。
恢复期建议选择低脂低纤维的BRAT饮食香蕉、米饭、苹果泥、吐司，每日补充1000-1500毫升温水。避免剧烈运动和酒精摄入，便后彻底洗手防止交叉感染。若出现持续高热、血便、意识模糊等严重症状，或婴幼儿/孕妇/慢性病患者发病，需立即就医排除肠梗阻、败血症等并发症。日常注意食物充分加热、生熟分开，冰箱定期消毒可有效预防复发。
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