卵巢衰竭是卵巢早衰吗
发布于 2025/06/14 09:48
卵巢衰竭与卵巢早衰属于不同概念，前者是卵巢功能完全丧失的终末状态，后者特指40岁前卵巢功能衰退。两者区别主要有发病年龄、激素水平、生育能力保留程度、症状严重性、治疗目标。
1、发病年龄：
卵巢早衰严格界定在40岁前发生，可能与染色体异常、自身免疫疾病有关。卵巢衰竭可发生于任何年龄段，包括自然绝经后女性，生理性卵巢衰竭通常出现在45-55岁。
2、激素水平：
卵巢早衰患者FSH值持续＞25IU/L但可能波动，偶发排卵仍有5%-10%妊娠可能。卵巢衰竭表现为FSH＞40IU/L且雌激素＜20pg/ml的不可逆状态，无自然受孕机会。
3、生育能力：
约半数卵巢早衰患者存在间歇性卵泡活动，通过激素治疗可能恢复排卵。卵巢衰竭者卵泡储备完全耗竭，辅助生殖技术也需依赖供卵。
4、症状程度：
卵巢早衰常见潮热盗汗、月经紊乱等围绝经期症状。卵巢衰竭伴随更严重的泌尿生殖道萎缩、骨质疏松和心血管风险，症状持续时间更长。
5、治疗侧重：
卵巢早衰需激素替代治疗维持生育功能及预防并发症。卵巢衰竭以缓解症状为主，需长期补充雌激素联合孕激素，同时加强骨密度监测和心血管保护。
建议所有疑似卵巢功能异常者进行AMH检测和阴道超声评估基础卵泡数。日常需保证钙质和维生素D摄入，每周进行3-5次负重运动，避免吸烟饮酒等加速卵巢功能衰退的行为。出现月经周期改变超过3个月应及时就诊生殖内分泌科，必要时采用冻存卵子等生育力保存措施。
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