自然流产是什么情况有什么症状
发布于 2025/06/14 14:54
自然流产是指妊娠20周前胚胎或胎儿非人为因素终止发育并排出体外的情况，主要症状包括阴道出血、下腹疼痛、妊娠组织排出。自然流产可能由胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、感染因素、免疫系统异常等原因引起。
1、阴道出血：
早期表现为点滴状褐色分泌物，逐渐发展为鲜红色月经量出血。出血量超过正常月经或伴随血块需警惕不全流产。约80%的流产病例以该症状为首发表现，出血持续时间与妊娠周数呈正相关。
2、下腹疼痛：
多表现为阵发性宫缩样疼痛，强度从隐痛逐渐发展为剧烈绞痛。疼痛通常始于下腹正中，可能放射至腰骶部，持续时间超过12小时提示流产进程加速。疼痛程度与子宫收缩强度直接相关。
3、妊娠反应消失：
乳房胀痛减轻、恶心呕吐等早孕症状突然缓解可能预示胚胎停育。激素水平监测显示人绒毛膜促性腺激素增长停滞或下降，超声检查可见妊娠囊变形或胎心消失。
4、组织物排出：
完全流产时可见完整胚胎组织，呈灰白色绒毛状结构。不全流产则残留部分胎盘组织，可能引起持续出血。组织物需送病理检查以明确流产原因，排除葡萄胎等异常妊娠。
5、感染征象：
流产合并感染时出现发热、寒战、脓性分泌物等表现。常见于非法堕胎或延迟就诊者，严重者可发展为盆腔腹膜炎或感染性休克。血常规检查显示白细胞及C反应蛋白显著升高。
流产后建议卧床休息2周，避免盆浴及性生活1个月。饮食应增加蛋白质、铁元素摄入，如瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等，促进子宫内膜修复。适度进行散步等低强度运动，但需避免提重物等增加腹压的动作。保持会阴部清洁，每日更换棉质内裤，出现持续腹痛或异常分泌物应及时复查。心理疏导尤为重要，可通过正念冥想缓解焦虑情绪，建议间隔3-6个月再备孕。
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