手足口病发病原因及治疗
发布于 2025/06/17 10:05
手足口病主要由肠道病毒感染引起，常见病原体包括柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型，可通过接触传播、飞沫传播或粪口途径感染。治疗以对症支持为主，包括退热处理、口腔护理、皮肤疱疹管理，重症需及时就医干预。
1、病毒感染：
柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型是主要病原体，病毒通过鼻咽分泌物、疱疹液或粪便排出，接触被污染的物品或密切接触患者均可导致感染。婴幼儿免疫系统发育不完善，更易被病毒侵袭。
2、接触传播：
病毒可通过接触患者疱疹液、唾液、玩具或餐具等物品传播。幼儿园等集体场所易发生聚集性感染，感染者排便后未彻底洗手可能污染环境，间接传播给他人。
3、飞沫传播：
患者咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫中含有病毒颗粒，近距离接触时可能通过呼吸道黏膜感染。发病初期传染性最强，潜伏期通常为3-7天。
4、免疫状态：
5岁以下儿童因免疫系统未完全成熟，缺乏特异性抗体，感染风险显著增高。营养不良或存在基础疾病的患儿更易发展为重症，表现为持续高热、神经系统症状等。
5、并发症风险：
肠道病毒71型感染可能引发脑炎、肺水肿等严重并发症。若出现嗜睡、肢体抖动、呼吸急促等症状，需立即住院治疗，必要时给予静脉免疫球蛋白和机械通气支持。
患病期间应保持清淡饮食，选择温凉的流质食物如米汤、豆浆，避免酸性或坚硬食物刺激口腔溃疡。衣物需煮沸消毒，疱疹未结痂前避免接触其他儿童。恢复期可适量补充维生素B族和维生素C，促进黏膜修复。EV71型灭活疫苗可预防重症手足口病，建议6月龄至5岁儿童接种。
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