什么是细菌性痢疾的传播渠道
发布于 2025/06/17 13:20
细菌性痢疾主要通过粪口途径传播，常见传播渠道有接触被污染的食物或水源、直接接触患者排泄物、苍蝇媒介传播、生活用品间接接触以及不洁手部卫生。
1、污染食物水源：
食用被志贺菌污染的生冷食物或未煮沸的水是主要传播方式。病原体可通过带菌者粪便污染农田灌溉水、海鲜养殖水域等，常见于生食蔬菜、贝类或饮用未经消毒的井水、河水。夏季高温环境更利于细菌繁殖，需特别注意食品冷藏与彻底加热。
2、排泄物接触：
患者或带菌者的粪便中含有大量志贺菌，处理婴幼儿粪便或护理患者时未规范消毒易造成直接传播。托幼机构、养老院等集体场所易出现接触传播暴发，需严格隔离患者并妥善处理排泄物。
3、苍蝇媒介传播：
苍蝇接触污染物后可通过体表携带或排泄方式将病菌播散至食物表面。农村地区卫生条件较差时，苍蝇在垃圾堆、粪坑与餐饮场所间的活动会显著增加传播风险，需做好防蝇设施与垃圾密闭管理。
4、物品间接接触：
被污染的门把手、玩具、餐具等物品可能成为传播媒介。志贺菌在潮湿环境中可存活数小时至数天，儿童接触污染物后吮指或未洗手进食时易发生感染，集体单位应加强物品消毒。
5、手部卫生缺失：
如厕后未彻底洗手是重要传播环节。每克患者粪便含菌量可达10^8个，微量残留即可致病。规范执行七步洗手法可阻断80%以上传播可能，特别需强化餐饮从业者、医护人员的手卫生管理。
预防细菌性痢疾需建立多重防护屏障。日常保证食材充分洗净煮熟，避免饮用生水；处理生熟食的刀具砧板分开使用；出现腹泻症状时及时隔离并消毒卫生间；定期开展灭蝇工作；养成饭前便后洗手习惯，流动水冲洗时间不少于20秒。高危人群可考虑接种痢疾疫苗，但免疫保护期有限，仍需以切断传播途径为主。
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