过敏引起的咽炎和咳嗽怎么办
发布于 2025/06/17 16:09
过敏引起的咽炎和咳嗽可通过抗组胺药物、糖皮质激素吸入、环境控制、鼻腔冲洗、免疫调节等方式治疗。通常由花粉过敏、尘螨刺激、食物过敏、冷空气刺激、药物过敏等原因引起。
1、抗组胺药物：
氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药能有效阻断组胺受体，缓解咽喉黏膜水肿和咳嗽反射。这类药物对季节性过敏性咽炎效果显著，需在医生指导下选择无嗜睡副作用的剂型。合并鼻塞时可联用伪麻黄碱缓解症状。
2、糖皮质激素吸入：
布地奈德气雾剂或丙酸氟替卡松吸入剂可直接作用于咽喉部，减轻黏膜炎症反应。适用于持续超过2周的慢性过敏性咳嗽，使用后需漱口避免口腔念珠菌感染。严重发作时可短期口服泼尼松。
3、环境控制：
使用防螨床品、空气净化器降低尘螨浓度，花粉季节关闭门窗并佩戴N95口罩。保持室内湿度50%左右可减少干燥空气对咽部刺激，避免使用香水等挥发性物质。宠物过敏者需隔离饲养或定期给宠物洗澡。
4、鼻腔冲洗：
生理盐水鼻腔冲洗能清除附着在鼻咽部的过敏原，减少后鼻滴漏对咽部的刺激。建议使用40℃温盐水配合洗鼻器每日冲洗2次，可加入少量碳酸氢钠中和酸性分泌物。此法对儿童过敏性咳嗽尤为有效。
5、免疫调节：
舌下含服尘螨或花粉变应原提取物进行脱敏治疗，适用于明确单一过敏原的患者。疗程通常持续3-5年，可使60%患者获得长期缓解。维生素D补充有助于调节Th1/Th2免疫平衡，降低过敏反应强度。
建议每日饮用40℃以下蜂蜜水保护咽部黏膜，避免辛辣刺激性食物。晨起含服橄榄油或山茶油可形成保护膜，游泳时选择氯含量低的场馆。长期咳嗽需排查咳嗽变异性哮喘，定期进行肺功能检测。过敏体质者应建立症状日记，记录接触物与发作关联性，必要时进行血清特异性IgE检测明确过敏原。
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