什么人容易得脑炎病毒感染
发布于 2025/06/18 14:39
脑炎病毒感染的高风险人群主要包括免疫力低下者、婴幼儿及老年人、未接种疫苗者、疫区居住或旅行者以及接触病媒生物者。脑炎病毒感染通常由蚊虫叮咬、直接接触病毒携带者或动物传播引起，临床表现为发热、头痛、意识障碍等症状。
1、免疫力低下者：
艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者如器官移植术后、恶性肿瘤接受化疗者等群体，由于免疫系统功能受损，对病毒防御能力显著下降。这类人群感染后更易发展为重症脑炎，可能出现抽搐、昏迷等神经系统损害表现，需通过静脉注射免疫球蛋白等强化治疗。
2、婴幼儿及老年人：
5岁以下儿童血脑屏障发育不完善，65岁以上老年人免疫功能衰退，均属于易感人群。日本脑炎病毒在儿童中致死率达25%，老年患者常合并多器官功能衰竭。预防重点在于按时接种乙脑疫苗，夏季避免蚊虫密集区域活动。
3、未接种疫苗者：
未完成乙型脑炎疫苗接种程序者，特别是流行区居民感染风险增加3-5倍。我国一类疫苗包含乙脑减毒活疫苗，建议8月龄、2岁各接种1剂。森林脑炎等特殊类型需根据疫区情况额外接种灭活疫苗。
4、疫区暴露者：
东南亚、西太平洋地区的乙脑流行区，以及北美西尼罗河病毒流行区居民或旅行者风险较高。户外工作者、野外露营者接触蚊媒概率增加，需穿着长袖衣物、使用避蚊胺含量30%以上的驱虫剂。
5、动物接触者：
直接接触携带病毒的猪、鸟类等宿主动物，或处理其分泌物的人员可能经黏膜感染。狂犬病病毒、亨德拉病毒等可通过动物咬伤传播，兽医、养殖场工人需做好防护装备穿戴和暴露后预防接种。
预防脑炎病毒感染需建立三级防护体系：一级预防包括接种疫苗、防蚊灭蚊；二级预防强调早期识别症状，如突发高热伴颈部僵硬需立即就医；三级预防针对后遗症进行康复训练。流行季节保持环境清洁，清除积水容器减少蚊虫滋生，户外活动后彻底清洗皮肤。饮食注意补充维生素B1和蛋白质，维持血脑屏障完整性，恢复期患者可进行认知功能训练改善神经系统预后。
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