七岁小孩脑炎有什么症状吗
发布于 2025/06/18 15:13
七岁儿童脑炎早期可能出现发热、头痛、呕吐等症状，随病情进展可发展为精神萎靡、抽搐甚至昏迷。典型表现主要有意识障碍、颈部强直、行为异常、肢体无力和癫痫发作。
1、发热头痛：
早期常见持续性中高热38.5℃以上，多伴随前额或全头搏动性疼痛。与普通感冒发热不同，脑炎患儿头痛常进行性加重，常规退热药效果有限。部分患儿会出现畏光、眼球转动疼痛等颅内压增高表现。
2、喷射性呕吐：
约60%患儿出现与进食无关的突发性呕吐，呈喷射状且反复发作。这种呕吐由颅内压升高刺激延髓呕吐中枢引起，常伴随剧烈头痛，呕吐后症状无缓解。婴幼儿可能表现为频繁吐奶或拒食。
3、意识障碍：
从嗜睡、烦躁等轻度意识改变，到谵妄、昏迷等严重障碍均可出现。病毒性脑炎患儿可能出现昼夜颠倒、人物辨识错误等特殊表现。细菌性脑炎患儿意识恶化速度更快，需警惕脑疝风险。
4、颈项强直：
脑膜刺激征典型表现，患儿平卧时出现被动低头受阻，伴随膝关节反射性屈曲布鲁津斯基征阳性。但婴幼儿可能仅表现为拒抱、哭闹等非特异性症状，临床需结合其他体征判断。
5、癫痫发作：
约30%患儿出现局灶性或全身性抽搐，常见口角抽动、肢体阵挛等表现。部分病毒性脑炎如单纯疱疹性脑炎可发展为癫痫持续状态。发作后可能出现暂时性偏瘫Todd麻痹。
脑炎患儿应保持安静卧床，头部抬高15-30度以降低颅内压。饮食选择易消化的流质或半流质，如米汤、藕粉等，避免呛咳引发吸入性肺炎。恢复期可进行认知训练和肢体康复，如拼图游戏、被动关节活动等。密切观察体温、瞳孔及意识变化，出现抽搐时立即侧卧防止窒息。疫苗接种如乙脑疫苗、流脑疫苗是最有效的预防手段，流行季节避免蚊虫叮咬。任何疑似脑炎症状均需急诊处理，延误治疗可能导致神经系统后遗症。
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