小儿肠炎的病因有哪些呢
发布于 2025/06/19 05:00
小儿肠炎可能由病毒感染、细菌感染、饮食不当、寄生虫感染、抗生素使用不当等原因引起。
1、病毒感染：
轮状病毒、诺如病毒、腺病毒是常见病原体，占婴幼儿肠炎病例的70%以上。病毒通过粪口途径传播，破坏小肠绒毛上皮细胞，导致水样腹泻、呕吐和发热。病程通常持续3-7天，重点需预防脱水和电解质紊乱。
2、细菌感染：
沙门氏菌、志贺氏菌、致病性大肠杆菌等可通过污染食物或水源感染。细菌性肠炎常见黏液脓血便，伴有腹痛和里急后重。严重时可引发溶血尿毒综合征等并发症，需及时进行粪便培养和药敏试验。
3、饮食不当：
过早添加辅食、食物过敏或进食生冷变质食物会刺激肠道。婴幼儿消化系统发育不完善，过量摄入高糖、高脂食物易引发渗透性腹泻。母乳喂养儿突然转换配方奶也可能诱发喂养相关性肠炎。
4、寄生虫感染：
蓝氏贾第鞭毛虫、阿米巴原虫等寄生虫在卫生条件差的地区较常见。寄生虫吸附肠黏膜导致慢性腹泻、腹胀和营养不良，粪便检查可见虫卵或滋养体，需采用抗原检测或PCR确诊。
5、抗生素相关：
广谱抗生素使用后易发生艰难梭菌感染，破坏肠道正常菌群平衡。表现为抗生素使用后出现水样便或伪膜性肠炎，严重者需停用抗生素并补充益生菌，必要时使用万古霉素治疗。
预防小儿肠炎需注意饮食卫生，母乳喂养至少6个月，辅食添加遵循由少到多原则。定期接种轮状病毒疫苗，处理呕吐物和粪便后彻底洗手。患儿应补充口服补液盐，避免高糖饮料，恢复期可食用米汤、苹果泥等低渣食物。出现持续发热、血便或尿量减少需立即就医。
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