有肾积水的结石可以体外碎石吗
发布于 2025/06/19 11:23
肾结石合并肾积水多数情况下可进行体外冲击波碎石治疗。是否适合主要取决于结石大小、位置、积水程度、肾功能状态及是否存在感染等因素。
1、结石大小：
直径小于2厘米的肾盂或上段输尿管结石是体外碎石的理想适应症。过大的结石可能需分次碎石，超过3厘米的结石通常建议其他治疗方式。
2、积水程度：
轻度肾积水不影响碎石效果，中重度积水需评估肾功能。积水严重可能提示输尿管梗阻，需先解除梗阻再考虑碎石。
3、结石位置：
肾盂和上段输尿管结石碎石成功率较高。中下段输尿管结石因受骨骼遮挡，可能需要调整体位或选择其他治疗。
4、肾功能评估：
需通过肌酐清除率、肾动态显像等检查评估分肾功能。患侧肾功能低于20%时，体外碎石可能无法改善肾功能。
3、感染风险：
合并尿路感染需先控制感染再碎石。感染性结石碎石后可能引发尿源性脓毒血症，需预防性使用抗生素。
体外碎石后建议每日饮水2000-3000毫升，适量增加跳跃运动帮助排石。限制高草酸食物如菠菜、浓茶，减少钠盐摄入。定期复查超声监测积水变化，若出现持续腰痛、发热需及时就医。碎石后2周内可能出现血尿属正常现象，但血尿持续超过3天应复诊。
免责声明：本页面信息为第三方发布或内容转载，仅出于信息传递目的，其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺，涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱！请读者仅作参考，并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题，请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理！
上一篇 : 肾积水还有肾结石会危及生命吗
下一篇 : 肾结石导致的肾积水严不严重呢
肾积水专区推荐
专家推荐
