腋淋巴结都有哪些
发布于 2025/06/27 14:46
腋淋巴结主要包括外侧淋巴结、胸肌淋巴结、肩胛下淋巴结、中央淋巴结和尖淋巴结五组。这些淋巴结分布在腋窝不同区域，承担上肢、胸壁及乳房等部位的淋巴引流功能。
1、外侧淋巴结
位于腋静脉外侧段周围，主要接收上肢浅层和深层的淋巴回流。上肢感染或恶性肿瘤转移时，该组淋巴结可能出现肿大。触诊时可沿腋静脉走向触摸到质地变化的结节，需结合影像学检查明确性质。
2、胸肌淋巴结
沿胸外侧神经分布，位于胸小肌下缘，主要引流乳房外侧和胸壁前部的淋巴液。乳腺癌患者常首先转移至此组淋巴结，临床体检时可通过乳房外上象限触诊发现异常。
3、肩胛下淋巴结
分布于肩胛下血管周围，接收背部、颈后部及肩部区域的淋巴引流。该组淋巴结肿大可能与背部皮肤感染或黑色素瘤转移相关，触诊时需患者放松肩胛带肌肉以提高检出率。
4、中央淋巴结
位于腋窝脂肪组织中央，是其他各组淋巴结的中间站，汇集外侧、胸肌和肩胛下淋巴结的输出淋巴管。其肿大常见于系统性感染或恶性肿瘤广泛转移，超声检查可见皮质增厚和淋巴门结构消失。
5、尖淋巴结
位于腋窝顶端锁骨下方，又称锁骨下淋巴结，最终汇入静脉角。作为腋淋巴结的终末站，其转移提示肿瘤分期较晚。触诊时需注意与锁骨上淋巴结区分，后者属于颈淋巴结系统。
日常应注意观察腋窝区域是否有无痛性肿块或皮肤改变，避免过度挤压淋巴结区域。进行乳房自检时应同步触诊腋淋巴结，发现异常增大、质地坚硬或融合成团的淋巴结时，应及时就医进行超声或穿刺活检。保持上肢皮肤清洁可降低感染性淋巴结炎风险，乳腺癌高危人群需定期进行乳腺及腋窝淋巴结筛查。
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