他汀类药物能引起糖尿病吗
发布于 2025/06/29 06:45
他汀类药物可能会引起血糖升高，但诱发糖尿病的概率较低。他汀类药物是临床常用的降脂药，主要用于调节血脂、稳定斑块，其引发血糖异常的机制可能与影响胰岛素敏感性、干扰胰岛β细胞功能等因素有关。
长期使用他汀类药物可能对糖代谢产生轻微影响，表现为空腹血糖或糖化血红蛋白水平升高。这种影响多见于大剂量用药、老年患者或合并代谢综合征人群。研究显示，亲脂性他汀类药物如阿托伐他汀、辛伐他汀对血糖的影响可能更明显。但多数患者血糖波动在可控范围内，无须因此停药。
极少数具有糖尿病高危因素的患者可能在他汀类药物治疗期间出现新发糖尿病。这类患者通常存在肥胖、糖尿病家族史、妊娠糖尿病史等基础风险。若用药期间出现多饮多尿、体重下降等典型症状，需及时检测血糖。临床数据显示，他汀类药物对心血管的保护作用远超过其潜在的糖尿病风险。
使用他汀类药物期间应定期监测血糖指标，尤其是用药前6个月。合并糖尿病高危因素者建议优先选择匹伐他汀、普伐他汀等对血糖影响较小的药物。保持低糖饮食、规律运动有助于降低风险，若出现持续血糖升高需在医生指导下调整用药方案。
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