缓慢性心律失常治疗药物
发布于 2025/06/29 06:58
发布于 2025/06/29 06:58
缓慢性心律失常治疗药物主要有阿托品注射液、异丙肾上腺素注射液、氨茶碱片、沙丁胺醇片、心宝丸等。缓慢性心律失常通常由窦房结功能异常、房室传导阻滞、心肌缺血、药物副作用、电解质紊乱等原因引起,可通过药物治疗、起搏器植入等方式干预。
阿托品注射液为M胆碱能受体阻滞剂,适用于窦性心动过缓、房室传导阻滞等缓慢性心律失常。该药通过阻断迷走神经对心脏的抑制作用,提高窦房结自律性并改善房室传导。使用期间可能出现口干、视力模糊、排尿困难等不良反应,青光眼及前列腺增生患者禁用。需在心电监护下由医生调整给药速度。
异丙肾上腺素注射液属于β肾上腺素受体激动剂,用于严重窦性心动过缓或三度房室传导阻滞的紧急处理。药物通过激活心肌β1受体增强心脏起搏点兴奋性,但可能引发心悸、头痛等副作用。合并冠心病患者慎用,需监测血压和心率变化,避免诱发心绞痛。
氨茶碱片通过抑制磷酸二酯酶提升细胞内环磷腺苷水平,对窦房结功能低下导致的心动过缓有一定改善作用。常见恶心、失眠等不良反应,与食物同服可减轻胃肠道刺激。严重肝肾功能不全者需调整剂量,长期使用需定期检测血药浓度。
沙丁胺醇片作为选择性β2受体激动剂,可通过间接兴奋心脏β1受体改善传导功能,适用于轻度窦性心动过缓。可能出现肌肉震颤、低血钾等反应,甲状腺功能亢进患者慎用。需注意与其他支气管扩张剂的协同作用,避免过量引发心动过速。
心宝丸为中成药制剂,含人参、麝香等成分,具有温补心阳、改善传导的功效,用于轻中度窦性心动过缓伴气短乏力症状。服药期间忌食生冷,阴虚火旺者不宜使用。与传统西药联用时需注意心率监测,避免药物相互作用。
缓慢性心律失常患者应避免剧烈运动及突然体位变化,规律监测心率变化。饮食宜选择易消化食物,限制浓茶咖啡摄入。冬季注意保暖防寒,洗澡水温不宜过高。若出现头晕黑朦等严重症状,应立即就医评估起搏器植入指征。所有药物均需严格遵医嘱使用,不可自行调整剂量或停药。
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