什么是躁狂症 躁狂症属于精神病吗
发布于 2025/06/29 08:17
躁狂症是一种以情绪高涨、思维奔逸、活动增多为主要特征的精神障碍，属于精神疾病范畴。躁狂症可能由遗传因素、神经递质失衡、脑结构异常、心理社会因素、药物或物质滥用等原因引起，通常表现为过度兴奋、睡眠需求减少、言语增多、注意力分散、冲动行为等症状。躁狂症可通过心理治疗、药物治疗、物理治疗、生活方式调整、社会支持等方式干预。
1、遗传因素
躁狂症具有明显的家族聚集性，一级亲属患病概率显著高于普通人群。研究发现特定基因变异可能影响神经递质代谢，增加发病风险。对于有家族史的人群，建议定期进行心理健康筛查，早期识别情绪波动异常。遗传因素导致的躁狂症通常需要长期药物控制，常用心境稳定剂包括碳酸锂片、丙戊酸钠缓释片、拉莫三嗪片等。
2、神经递质失衡
大脑内多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质水平异常升高与躁狂发作密切相关。这种生化失衡可能导致神经元过度兴奋，引发典型症状。临床常通过调节γ-氨基丁酸功能的药物改善症状，如卡马西平片、奥卡西平片等抗癫痫药物也具有一定疗效。神经递质检测可作为辅助诊断手段。
3、脑结构异常
前额叶皮质、杏仁核等情绪调节相关脑区功能连接异常可能参与躁狂症发病。结构影像学检查可见部分患者存在脑室扩大或灰质体积改变。重复经颅磁刺激等物理治疗可针对性调节异常脑区活动。脑结构异常患者往往需要联合使用第二代抗精神病药物如喹硫平片、阿立哌唑口崩片等。
4、心理社会因素
重大生活事件、慢性压力等心理刺激可能诱发易感个体发病。认知行为治疗可帮助患者识别触发因素，建立应对策略。心理干预需配合药物维持治疗，预防复发。建立规律作息、避免过度刺激等生活方式调整对病情稳定很重要。
5、物质滥用
酒精、兴奋剂等物质可能直接诱发躁狂发作或干扰药物治疗效果。临床需严格评估患者的物质使用情况，必要时进行戒断治疗。苯二氮卓类药物如劳拉西泮片可用于急性期镇静，但须警惕依赖风险。物质诱发的躁狂症状在戒断后可能逐渐缓解。
躁狂症患者应保持规律作息，避免咖啡因和酒精摄入，家属需学习识别复发征兆。建议采用地中海饮食模式，适量补充ω-3脂肪酸。维持适度有氧运动有助于情绪稳定，但避免过度消耗体力。建立社会支持网络对长期康复很关键，可参加专业心理教育课程。定期复诊调整治疗方案，不可自行增减药物。若出现症状加重或自杀倾向需立即就医。
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