什么是小儿缺铁性贫血
发布于 2025/06/29 11:07
小儿缺铁性贫血是指儿童体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足的贫血类型，主要由铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多引起，表现为面色苍白、乏力、食欲减退等症状。
1、铁摄入不足
婴幼儿期母乳含铁量低且未及时添加辅食，或儿童长期挑食偏食导致膳食铁摄入不足。建议家长定期监测儿童生长发育曲线，6月龄后逐步引入强化铁米粉、瘦肉泥等富含血红素铁的食物。早产儿、低体重儿需在医生指导下预防性补充铁剂如蛋白琥珀酸铁口服溶液。
2、吸收障碍
慢性腹泻、乳糜泻等胃肠疾病可影响铁吸收。患儿可能出现大便次数增多、脂肪泻等症状。需治疗原发病，同时配合维生素C促进非血红素铁吸收，避免与钙剂、茶同服影响吸收率。常用药物包括右旋糖酐铁分散片配合维生素C片。
3、需求增加
青春期生长突增期、反复感染期间铁需求显著增加。表现为身高快速增长伴乏力、注意力下降。建议家长增加牛肉、动物肝脏等高铁食物摄入频次，必要时使用葡萄糖酸亚铁糖浆等药物补充。
4、慢性失血
肠道寄生虫感染、消化道溃疡等导致隐性失血。患儿可能出现黑便、腹痛等症状。需进行粪便潜血试验和寄生虫检测，确诊后使用阿苯达唑片驱虫，配合多糖铁复合物胶囊补铁治疗。
5、先天储备不足
母体妊娠期缺铁或双胎输血综合征可导致新生儿铁储备不足。早产儿需在出生后2-4周开始预防性补铁，可选择富马酸亚铁颗粒，并定期监测血红蛋白和血清铁蛋白水平。
预防小儿缺铁性贫血需保证孕期及哺乳期母亲铁营养，婴儿6月龄起添加高铁辅食，儿童期保持均衡饮食。确诊贫血后应在医生指导下规范用药3-6个月，治疗期间每月复查血常规，避免过量补铁导致中毒。日常可搭配猕猴桃、橙子等富含维生素C的水果促进铁吸收，限制浓茶、咖啡等影响铁吸收的饮品摄入。
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