多尿是指昼夜尿量超过多少
发布于 2025/06/29 15:26
多尿通常是指24小时尿量超过2500毫升。多尿可能与生理性因素或病理性因素有关，建议及时就医明确病因。
健康成年人每日尿量约为1000-2000毫升，超过2500毫升可定义为多尿。生理性多尿常见于大量饮水、摄入利尿食物如西瓜或咖啡后，这种尿量增加属于正常生理调节，减少饮水量后即可恢复。病理性多尿可能与尿崩症、糖尿病、慢性肾病等疾病相关，其中中枢性尿崩症因抗利尿激素分泌不足导致尿液无法浓缩，肾性尿崩症则因肾脏对抗利尿激素不敏感引发排泄异常。糖尿病患者血糖超过肾糖阈时会出现渗透性利尿，而慢性肾病后期肾小管浓缩功能受损也会导致夜尿增多。部分药物如利尿剂、锂盐等也可能引起多尿症状，需结合用药史判断。对于持续存在的多尿现象，建议记录24小时尿量并检测尿比重，有助于鉴别诊断。
出现多尿症状时应注意保持水分和电解质平衡，避免脱水或水中毒。建议每日测量并记录尿量变化，观察是否伴随口渴、体重下降等其他症状。限制高糖饮食和含咖啡因饮料的摄入，夜间排尿频繁者可适当抬高下肢促进血液回流。若多尿持续3天以上或伴随发热、头痛等症状，需及时进行血糖、尿常规、血电解质等检查。妊娠期女性出现多尿应排除妊娠期糖尿病，儿童患者需注意先天性肾小管疾病的可能。长期多尿可能导致低钾血症等并发症，确诊后应针对原发病进行治疗，如糖尿病需控制血糖，尿崩症可选用醋酸去氨加压素片等药物替代治疗。
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