什么是腺病毒肺炎
发布于 2025/06/30 06:16
腺病毒肺炎是由腺病毒感染引起的肺部炎症性疾病，属于病毒性肺炎的一种。腺病毒肺炎主要通过飞沫传播和接触传播，常见于儿童和免疫力低下人群，临床表现为发热、咳嗽、呼吸急促等症状。
1、病因与传播
腺病毒肺炎由腺病毒感染引起，腺病毒是一种无包膜的双链DNA病毒，分为多个血清型，其中3型、7型等与肺炎关系密切。病毒通过呼吸道飞沫或直接接触传播，在幼儿园、学校等集体环境中易暴发流行。免疫力低下者、婴幼儿及老年人感染后更易发展为重症肺炎。
2、临床表现
腺病毒肺炎的典型症状包括持续高热、剧烈咳嗽、呼吸急促，部分患者可能出现喘息、胸痛。婴幼儿可表现为拒食、嗜睡、烦躁不安。重症病例会出现呼吸困难、发绀等缺氧表现，甚至进展为急性呼吸窘迫综合征。肺部听诊可闻及湿啰音，胸片显示斑片状浸润影。
3、诊断方法
腺病毒肺炎的诊断需结合临床表现和实验室检查。鼻咽拭子PCR检测可快速确诊腺病毒感染。血常规可能显示白细胞正常或轻度升高，重症患者可能出现淋巴细胞减少。胸部X线或CT可见斑片状、节段性肺部浸润影，部分病例伴有胸腔积液。需与其他病毒性肺炎和细菌性肺炎相鉴别。
4、治疗措施
腺病毒肺炎以对症支持治疗为主，包括退热、补液、氧疗等。重症患者可能需要机械通气支持。目前尚无特效抗腺病毒药物，可考虑使用西多福韦等抗病毒药物。合并细菌感染时可使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等抗生素。免疫球蛋白可用于重症病例的辅助治疗。
5、预防措施
预防腺病毒肺炎需加强个人防护，勤洗手、戴口罩，避免接触患者。流行期间减少前往人群密集场所。目前尚无广泛应用的腺病毒疫苗，但特定血清型疫苗在军队等高风险人群中有所应用。患者应居家隔离至症状消失，密切接触者需医学监测。保持室内通风、加强营养有助于预防感染。
腺病毒肺炎患者应注意卧床休息，保证充足水分摄入，饮食以易消化、高热量为主。恢复期避免剧烈运动，定期复查肺部影像学。家长需密切观察儿童病情变化，出现呼吸急促、精神萎靡等症状应及时就医。日常加强体育锻炼，保证充足睡眠，有助于增强免疫力预防感染。
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