什么是宝宝鹅口疮
发布于 2025/06/30 06:26
宝宝鹅口疮是指由白色念珠菌感染引起的婴幼儿口腔黏膜炎症，主要表现为口腔内出现白色凝乳状斑块。鹅口疮常见于1岁以内免疫力较低的婴幼儿，可能与奶具消毒不彻底、母亲乳头感染、长期使用抗生素等因素有关。
1、感染因素
白色念珠菌是鹅口疮的主要致病菌，可通过污染的奶嘴、母亲乳头或手指传播。新生儿经产道感染、长期使用广谱抗生素导致菌群失调、早产儿免疫力低下等因素均可能诱发感染。临床表现为颊黏膜、舌面出现不易擦除的白色伪膜，强行剥离后可见充血创面。
2、喂养卫生
奶瓶、奶嘴消毒不彻底是常见诱因。建议家长每次喂养后煮沸消毒喂养器具，母乳喂养前清洁乳头。避免成人用嘴测试奶温或咀嚼食物喂食，这些行为可能将致病菌传染给婴幼儿。症状较轻时可使用碳酸氢钠溶液局部擦拭。
3、免疫因素
6个月以下婴儿免疫系统发育不完善，特别是早产儿或低体重儿更易感染。长期使用激素或免疫抑制剂治疗的患儿风险更高。表现为拒食、哭闹不安，严重时真菌可扩散至咽喉部。确诊需通过口腔分泌物真菌镜检。
4、药物影响
广谱抗生素使用超过1周可能破坏口腔正常菌群平衡，导致念珠菌过度增殖。治疗可遵医嘱使用制霉菌素混悬液局部涂抹，或口服氟康唑颗粒。避免自行使用抗菌药物，需在医生指导下规范用药。
5、继发传播
未及时治疗可能引起肛周念珠菌病或尿布疹，真菌还可通过接触传染给其他婴幼儿。集体机构中需做好隔离措施，患儿衣物应单独清洗消毒。哺乳期母亲若出现乳头皲裂伴灼痛，需同步抗真菌治疗以防交叉感染。
预防鹅口疮需注重喂养卫生，每次喂奶后给婴儿喂少量温开水清洁口腔。母乳喂养母亲应保持乳头清洁干燥，发现乳晕发红脱屑及时就医。患儿餐具需每日煮沸消毒，避免与他人混用。若口腔白斑持续3天未消退，或伴随发热、腹泻等症状，应立即到儿科或口腔科就诊。日常可适当补充益生菌帮助维持菌群平衡，但不可替代药物治疗。
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