精囊结石有哪些症状和体征
发布于 2025/07/01 14:28
精囊结石的症状和体征主要有血精、会阴部胀痛、排尿异常、性功能障碍及继发感染表现。精囊结石可能与慢性炎症、射精管梗阻等因素有关，通常需通过影像学检查确诊。
1、血精
精液中出现鲜红色或暗红色血液是精囊结石的典型表现。结石摩擦精囊黏膜导致血管破裂，可能伴随射精疼痛。患者可遵医嘱使用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素控制感染，若反复发作需考虑体外冲击波碎石治疗。
2、会阴部胀痛
结石刺激或精囊扩张可引起会阴区持续性钝痛，久坐或性兴奋时加重。疼痛可能放射至腰骶部，体检可触及精囊区压痛。热敷或遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊可缓解症状，严重者需手术取石。
3、排尿异常
部分患者出现尿频、尿急或排尿困难，尤其当结石压迫尿道或合并前列腺炎时。尿常规检查可能发现红细胞或脓细胞。可配合使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿，同时需增加每日饮水量。
4、性功能障碍
射精疼痛可能导致心理性勃起功能障碍或性欲减退。长期未治疗可能影响生育能力。建议伴侣共同参与心理疏导，必要时在医生指导下使用他达拉非片等药物辅助治疗。
5、继发感染表现
合并感染时可出现发热、寒战等全身症状，精液培养可能检出致病菌。需静脉滴注注射用头孢曲松钠等广谱抗生素，感染控制后应积极处理原发结石病灶。
精囊结石患者应避免长时间骑车或久坐，减少辛辣刺激食物摄入。定期复查超声监测结石变化，若出现持续血精或剧烈疼痛需及时就诊。保持适度性生活频率有助于精囊分泌物排出，但急性发作期需暂停性活动。日常可进行温水坐浴促进局部血液循环。
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