膀胱压的测量方法及正常值
发布于 2025/07/03 07:11
膀胱压测量通常采用尿动力学检查中的膀胱内压测定法，正常储尿期压力为5-15厘米水柱，排尿期压力为20-40厘米水柱。膀胱压异常可能与神经源性膀胱、下尿路梗阻等因素有关。
膀胱内压测定需通过导尿管连接压力传感器完成。检查前患者需排空膀胱，平卧位插入导尿管并灌注生理盐水，同步记录膀胱容积与压力变化。储尿期压力超过15厘米水柱提示膀胱顺应性降低，常见于间质性膀胱炎或脊髓损伤患者。排尿期压力低于20厘米水柱可能为逼尿肌收缩无力，超过40厘米水柱则需警惕尿道狭窄或前列腺增生。检查过程中需监测腹压以排除干扰，同步肌电图可评估括约肌协调性。尿流率测定能辅助判断排尿功能，残余尿量超过50毫升属于异常。
日常需保持每日饮水量1500-2000毫升，避免憋尿超过3小时。存在尿频尿急症状时应记录排尿日记，包括每次排尿时间、尿量及伴随症状。神经源性膀胱患者需定时导尿，每4-6小时导尿一次可维持膀胱安全容量。盆底肌训练有助于改善压力性尿失禁，每日收缩肛门括约肌30-50次，每次持续5秒。出现排尿困难或反复尿路感染时应及时复查尿动力学检查。
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