小孩内分泌怎么做检查
发布于 2025/07/03 10:45
小孩内分泌检查通常需要通过血液检测、影像学检查、尿液检测、激素激发试验、体格检查等方式进行。具体检查项目需根据症状由医生评估后确定。
1、血液检测
血液检测是评估内分泌功能的基础手段，通过测定血清中激素水平判断腺体功能。常见项目包括生长激素、甲状腺激素、胰岛素样生长因子、皮质醇等。采血前需遵医嘱空腹，部分激素检测需在特定时间段进行。异常结果可能提示垂体功能减退、甲状腺功能亢进等疾病。
2、影像学检查
超声可观察甲状腺、肾上腺等腺体形态结构，核磁共振适用于垂体或下丘脑病变检查。骨龄X线片能评估生长激素缺乏儿童的骨骼发育状况。这些无创检查能发现肿瘤、发育异常等器质性病变，检查前家长需安抚儿童配合保持静止体位。
3、尿液检测
24小时尿游离皮质醇检测有助于库欣综合征诊断，尿碘测定可反映甲状腺代谢状态。家长需准确收集全天尿液样本，避免污染。尿崩症患儿需进行禁水加压素试验，该检查需在医生监督下进行以防脱水风险。
4、激素激发试验
生长激素缺乏症需进行胰岛素低血糖或精氨酸激发试验，糖尿病患儿禁用前者。试验全程需监测血糖和生命体征，可能出现心悸、出汗等反应。先天性肾上腺皮质增生症需通过ACTH刺激试验确诊，该检查对操作规范要求严格。
5、体格检查
医生会测量身高体重百分位数、性征发育分期，观察有无特殊面容或皮肤改变。甲状腺触诊可发现肿大或结节，血压检测能筛查肾上腺疾病。家长需提供详细的生长发育曲线记录，这对判断慢性内分泌紊乱尤为重要。
建议家长提前记录孩子症状出现时间、生长发育曲线变化及家族病史。检查前避免剧烈运动和高脂饮食，部分项目需空腹8小时。若发现孩子身高增长缓慢、性早熟或多饮多尿等症状，应及时到儿科内分泌科就诊。检查后注意观察是否有穿刺部位出血或不适，按医嘱复诊评估结果。日常需保证均衡营养摄入，避免接触环境内分泌干扰物，定期监测生长发育指标。
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