肾衰竭是什么原因引起的，怎么治疗
发布于 2025/07/03 14:11
肾衰竭可能由糖尿病肾病、高血压肾病、急性肾损伤、慢性肾炎、多囊肾等原因引起，可通过控制基础疾病、药物治疗、透析治疗、肾移植、生活方式调整等方式治疗。
1、糖尿病肾病
糖尿病肾病是肾衰竭的常见原因，长期高血糖会损害肾小球滤过功能。患者可能出现蛋白尿、水肿等症状。治疗需严格控糖，遵医嘱使用胰岛素或二甲双胍片等降糖药，配合低蛋白饮食。定期监测尿微量白蛋白有助于早期发现肾损伤。
2、高血压肾病
持续高血压会导致肾小球硬化，引发肾功能进行性下降。患者常见夜尿增多、头晕等症状。治疗需将血压控制在130/80mmHg以下，常用缬沙坦胶囊或苯磺酸氨氯地平片等降压药，同时限制钠盐摄入。
3、急性肾损伤
严重感染、药物中毒或大出血可能导致肾小球滤过率突然下降。典型表现为少尿、恶心呕吐。需立即停用肾毒性药物如庆大霉素注射液，必要时进行连续性肾脏替代治疗，同时纠正水电解质紊乱。
4、慢性肾炎
免疫异常引起的肾小球炎症会逐渐破坏肾功能。患者可能出现血尿、泡沫尿。治疗需使用醋酸泼尼松片等免疫抑制剂，配合黄葵胶囊等中成药，避免劳累和感染。定期复查肾功能指标。
5、多囊肾
遗传性多囊肾病患者肾脏会出现多个囊肿压迫正常组织。常见腰腹部胀痛、血尿。治疗以控制并发症为主，如使用盐酸特拉唑嗪片改善高血压，合并感染时需用左氧氟沙星片抗感染。终末期需考虑肾移植。
肾衰竭患者日常需限制每日饮水量不超过前一天尿量加500毫升，避免高钾食物如香蕉、土豆。选择优质蛋白如鸡蛋清，控制磷摄入。适度进行散步等低强度运动，监测血压和体重变化。出现乏力、食欲下降等症状需及时复查肾功能，根据肌酐清除率调整药物剂量。透析患者需注意动静脉瘘管护理，预防感染。
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