不孕不育应该看哪个科室
发布于 2025/07/04 14:33
不孕不育建议优先就诊生殖医学科或妇产科，可能与内分泌失调、生殖系统炎症、输卵管阻塞、排卵障碍、精子质量异常等因素有关。
1、生殖医学科
生殖医学科是诊治不孕不育的核心科室，针对复杂病因提供系统评估。医生会通过激素六项检查评估卵巢功能，通过超声监测卵泡发育，必要时建议输卵管造影或宫腹腔镜联合检查。对于男性精子活力低下或畸形率高的情况，可能推荐精液优化处理或试管婴儿技术。该科室可协调多学科会诊，制定个性化助孕方案。
2、妇产科
妇产科能处理女性不孕的常见病因，如多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等。通过基础体温测定、宫颈黏液检查评估排卵功能，对输卵管不通畅患者可进行通液治疗。对于黄体功能不足者可能使用黄体酮胶囊调节月经周期，存在盆腔粘连时建议宫腔镜分离术。孕前优生检查与促排卵指导也属于该科室常规服务范围。
3、男科
男性不育患者需在男科进行精液常规、性激素及生殖系统超声检查。对于精索静脉曲张引起的少弱精症，可能采用迈之灵片改善静脉回流，严重者需行精索静脉高位结扎术。存在前列腺炎时常用左氧氟沙星片联合前列舒通胶囊治疗，必要时通过睾丸穿刺获取精子进行辅助生殖。
4、内分泌科
当不孕与甲状腺功能异常、糖尿病等代谢疾病相关时需转诊内分泌科。甲状腺功能减退患者需长期口服左甲状腺素钠片，高泌乳素血症者使用甲磺酸溴隐亭片调节。医生会通过糖耐量试验排查胰岛素抵抗，对多囊卵巢综合征患者可能联合二甲双胍缓释片改善代谢紊乱。
5、中医科
中医调理适用于功能性不孕或辅助西医治疗，通过辨证使用麒麟丸、调经促孕丸等中成药。肾虚型常用熟地黄、菟丝子配伍，肝郁气滞型推荐逍遥丸加减，宫寒患者可配合艾灸关元穴。中药周期疗法通常连续使用3-6个月经周期，需定期复诊调整药方。
建议夫妻双方同步检查，女性需记录基础体温和月经周期，男性检查前应禁欲3-7天。避免过度焦虑，保持适度运动如瑜伽或游泳，均衡摄入富含锌硒的海产品和坚果。治疗期间严格遵医嘱用药，禁止擅自服用促排卵药物，定期复查激素水平和卵泡监测。若尝试自然受孕1年以上未果，应及时考虑人工授精或试管婴儿等辅助生殖技术。
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