幼儿急疹出疹后又发烧怎么办
发布于 2025/07/05 14:05
幼儿急疹出疹后又发烧可通过物理降温、补充水分、观察症状、调整环境、就医检查等方式处理。幼儿急疹通常由人类疱疹病毒6型或7型感染引起，表现为热退疹出后再次发热。
1、物理降温
使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域，水温控制在32-34℃。禁止使用酒精或冰水擦拭，避免引起寒战或皮肤刺激。体温超过38.5℃时可配合退热贴使用，每4小时更换一次。擦拭后30分钟复测体温，若持续升高需调整措施。
2、补充水分
少量多次喂食温水、口服补液盐溶液或母乳，每日液体摄入量需达到每公斤体重80-100毫升。观察排尿次数和尿色，若4小时内无排尿或尿色深黄提示脱水。可适量给予稀释的苹果汁或米汤，避免饮用含糖饮料。发热期间水分蒸发量增加，家长需定时提醒患儿饮水。
3、观察症状
监测体温变化频率不低于每2小时一次，记录发热峰值和热型。注意有无嗜睡、拒食、抽搐等神经系统症状，观察皮疹是否出现化脓、扩散等异常。检查口腔黏膜有无柯氏斑，触摸颈部淋巴结是否肿大。家长需留存疹子照片供医生参考，发现异常体征立即就医。
4、调整环境
保持室内温度24-26℃，湿度50%-60%，每日通风2-3次。穿着纯棉透气衣物，根据体温及时增减被褥。避免带患儿去人群密集场所，家庭成员接触患儿前后需洗手。暂停添加新辅食，饮食以易消化的粥类、果泥为主。减少剧烈活动，保证每日睡眠12-14小时。
5、就医检查
若发热超过72小时或体温反复超过39℃，需进行血常规、C反应蛋白检测。排除中耳炎、肺炎等并发症，必要时做腰椎穿刺检查中枢神经系统感染。医生可能开具布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等退热药物，严重感染者需使用更昔洛韦注射液。家长需完整记录用药时间和体温变化供医生评估。
保持患儿皮肤清洁干燥，出疹期间使用无香料沐浴露，洗澡水温不超过37℃。饮食增加富含维生素C的猕猴桃、草莓等水果，适量补充锌元素促进皮疹修复。恢复期避免接种疫苗，2周内减少与其他儿童接触。定期监测体温至完全正常后3天，若出现精神萎靡、呼吸急促等症状需急诊处理。家长应保存急诊联系方式，夜间发热时可先进行物理降温再择期就诊。
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