小孩头疼呕吐是怎么回事
发布于 2025/07/29 10:36
小孩头疼呕吐可能由胃肠型感冒、偏头痛、急性胃肠炎、脑膜炎、颅内压增高等原因引起，可通过休息补液、药物治疗、就医检查等方式处理。建议家长及时观察症状变化，避免延误病情。
1.胃肠型感冒
病毒感染引起的胃肠型感冒是儿童头疼呕吐的常见原因，多伴随发热、腹泻症状。家长需保持患儿卧床休息，少量多次补充口服补液盐Ⅲ预防脱水。若体温超过38.5℃可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂退热，呕吐严重时可使用蒙脱石散保护胃肠黏膜。
2.偏头痛发作
儿童偏头痛常表现为单侧搏动性头痛伴呕吐，可能与遗传、光刺激等因素有关。发作时应让患儿在安静黑暗环境中休息，冷敷前额缓解症状。临床常用苯甲酸利扎曲普坦鼻喷雾剂或佐米曲普坦口腔崩解片进行急性期治疗，但须在神经科医生指导下使用。
3.急性胃肠炎
进食不洁食物引发的急性胃肠炎会导致阵发性腹痛伴呕吐头疼。家长需暂停固体食物4-6小时，改用米汤等流质饮食。可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群，呕吐持续者可配合使用盐酸昂丹司琼口崩片止吐。
4.脑膜炎
细菌性或病毒性脑膜炎可能出现剧烈头痛、喷射状呕吐、颈项强直等表现。该情况属于急症，家长发现患儿出现嗜睡、前囟膨隆等症状时，须立即送医进行腰椎穿刺检查。临床常用注射用头孢曲松钠联合地塞米松磷酸钠注射液进行抗感染治疗。
5.颅内压增高
脑外伤或颅内占位性病变导致的颅内高压可引发持续性头痛伴喷射性呕吐。患儿可能出现视物模糊、意识改变等危险信号，需急诊行头颅CT检查。治疗包括静脉滴注甘露醇注射液降低颅压，必要时需神经外科手术干预。
家长应记录患儿呕吐频率、头痛部位及伴随症状，保持室内空气流通，呕吐后使用温水漱口清洁口腔。饮食上选择米粥、面条等易消化食物，避免油腻甜食。若6小时内呕吐超过3次或出现精神萎靡、抽搐等症状，须立即前往儿科急诊。日常注意培养规律作息，流感季节避免前往人群密集场所，定期接种轮状病毒疫苗等预防性疫苗。
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