输尿管结石痛该怎么办
发布于 2025/07/26 05:08
输尿管结石痛可通过多喝水、热敷、药物止痛、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。输尿管结石痛通常由结石移动刺激输尿管、尿路感染、尿液浓缩、代谢异常、先天性尿路畸形等原因引起。
1、多喝水
增加每日饮水量有助于促进小结石排出，建议每日饮水量达到2000-3000毫升。适当跳跃运动可帮助结石下移，但需避免剧烈运动加重疼痛。若出现恶心呕吐无法饮水或血尿加重，应及时就医。
2、热敷
用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分钟，可缓解输尿管痉挛性疼痛。热敷时需注意避免烫伤皮肤，合并发热时禁用热敷。热敷后配合改变体位可能有助于结石位置调整。
3、药物止痛
双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、布洛芬缓释胶囊等药物可缓解结石引起的绞痛。使用药物需严格遵医嘱，胃肠溃疡患者慎用非甾体抗炎药。药物仅能暂时缓解症状，不能替代排石治疗。
4、体外冲击波碎石
适用于直径5-10毫米的输尿管中上段结石，通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石。治疗前需完善泌尿系CT评估结石位置，术后可能出现血尿、肾绞痛等并发症需密切观察。
5、手术取石
经尿道输尿管镜碎石术适用于较大或嵌顿性结石，可在直视下粉碎并取出结石。术后需留置双J管2-4周，可能出现尿路感染、输尿管狭窄等并发症。开放手术仅用于罕见复杂病例。
输尿管结石患者应限制高草酸食物如菠菜、浓茶，减少动物内脏等高嘌呤饮食。保持每日尿量2000毫升以上，避免长时间憋尿。定期复查泌尿系超声监测结石情况，复发患者建议完善代谢评估。突发剧烈腰痛伴发热、无尿等需急诊处理。
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