胸闷胸痛是什么病
发布于 2025/07/24 10:11
胸闷胸痛可能与冠心病、心绞痛、心肌炎、胸膜炎、胃食管反流病等疾病有关。胸闷胸痛通常由心肌缺血、炎症刺激、胃酸反流等因素引起，可能伴随心悸、呼吸困难、烧心等症状，建议及时就医明确诊断。
1、冠心病
冠心病是冠状动脉粥样硬化导致心肌供血不足的疾病，典型表现为活动后胸骨后压榨性疼痛。可能与高血压、高脂血症、吸烟等因素有关，常伴随冷汗、肩背部放射痛。确诊需结合心电图、冠脉CTA等检查，治疗可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片、阿托伐他汀钙片等药物，严重者需介入治疗。
2、心绞痛
心绞痛多由冠状动脉暂时性痉挛或狭窄引发，表现为阵发性前胸紧缩感或闷痛，持续数分钟。寒冷刺激、情绪激动易诱发，可能伴随恶心、乏力。发作时可舌下含服硝酸甘油片缓解，日常需避免剧烈运动，遵医嘱使用美托洛尔缓释片、单硝酸异山梨酯片等药物控制。
3、心肌炎
心肌炎常见于病毒感染后，表现为持续性胸痛伴乏力、发热。可能与柯萨奇病毒、流感病毒感染有关，重症可出现心律失常。需通过心肌酶谱、心脏超声确诊，治疗包括卧床休息，遵医嘱使用辅酶Q10胶囊、维生素C片，严重者需用免疫球蛋白注射液。
4、胸膜炎
胸膜炎多因肺部感染累及胸膜，表现为呼吸时加重的尖锐胸痛。可能与肺炎、结核病有关，常伴咳嗽、低热。需行胸片检查明确，细菌性胸膜炎可遵医嘱用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片，结核性需联合异烟肼片、利福平胶囊抗结核治疗。
5、胃食管反流病
胃食管反流病由胃酸刺激食管引起烧灼样胸痛，平卧时加重。可能与肥胖、饮食不当有关，伴随反酸、嗳气。可通过胃镜确诊，治疗需调整饮食，遵医嘱用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片，睡前3小时避免进食。
出现胸闷胸痛应保持安静休息，避免剧烈活动加重心脏负荷。建议记录症状发作时间、诱因及持续时间，就诊时详细告知日常需控制血压血糖，戒烟限酒，保持低盐低脂饮食，每周进行适度有氧运动。若疼痛持续超过15分钟或伴随意识模糊、面色苍白等危象，须立即拨打急救电话。
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