多发性骨髓瘤能否治愈
发布于 2025/07/17 13:12
多发性骨髓瘤目前尚无法完全治愈，但通过规范治疗可有效控制病情进展并延长生存期。多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞疾病，治疗目标以缓解症状、减少并发症和提高生活质量为主。
多发性骨髓瘤的治疗效果与疾病分期、患者年龄、身体状况等因素相关。早期患者通过自体造血干细胞移植联合蛋白酶体抑制剂或免疫调节药物，可能实现长期无进展生存。部分低危患者经持续治疗可维持5-10年病情稳定，少数甚至达到临床完全缓解。中晚期患者采用含达雷妥尤单抗的联合方案，可显著改善骨痛、贫血等症状，中位生存期可延长。近年来CAR-T细胞疗法等新技术的应用，为复发难治患者提供了新的治疗选择。
多发性骨髓瘤易出现耐药和复发，需定期监测M蛋白水平及骨髓象变化。复发患者可通过更换治疗方案再次获得缓解，但缓解持续时间可能逐渐缩短。合并肾功能不全或高危细胞遗传学异常的患者预后较差，需个体化调整治疗策略。部分老年或体弱患者需权衡治疗强度与耐受性，以姑息治疗为主。
患者应保持规律随访，每3-6个月复查血清蛋白电泳和免疫固定电泳。日常注意预防感染，避免剧烈运动以防病理性骨折，保证每日优质蛋白摄入。出现骨痛加重、持续发热或意识改变时需及时就医。建议加入患者互助组织获取心理支持，治疗期间可配合中医调理改善体质。
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