产后抑郁症的检查项目有哪些
发布于 2025/07/16 08:01
产后抑郁症的检查项目主要有心理量表评估、体格检查、实验室检查、影像学检查、激素水平检测等。产后抑郁症可能与遗传因素、内分泌变化、心理社会压力、睡眠障碍、既往精神病史等因素有关，通常表现为情绪低落、兴趣减退、自责自罪、睡眠紊乱、食欲改变等症状。
1、心理量表评估
爱丁堡产后抑郁量表是筛查产后抑郁症的常用工具，包含10个问题，评估产妇近一周的情绪状态。汉密尔顿抑郁量表可量化抑郁严重程度，涉及抑郁心境、罪恶感、自杀倾向等17项指标。医院焦虑抑郁量表能同步评估焦虑和抑郁症状，适用于产后情绪障碍的初步筛查。
2、体格检查
医生会检查甲状腺是否肿大，评估有无甲亢或甲减等内分泌疾病。测量血压心率可排除心血管疾病导致的疲乏症状。神经系统查体有助于鉴别器质性脑病，如通过腱反射和肌力测试判断是否存在神经系统病变。
3、实验室检查
血常规检查可发现贫血等躯体疾病。甲状腺功能五项包括TSH、FT3、FT4等指标，甲状腺功能异常可能诱发抑郁症状。血糖检测能排除糖尿病相关情绪障碍。电解质检查可判断是否存在水电解质紊乱导致的乏力症状。
4、影像学检查
头颅CT或MRI能排除脑肿瘤、脑血管病变等器质性疾病。对于伴有明显头痛或神经系统症状的产妇，影像学检查尤为必要。功能性MRI可观察脑区活动变化，前额叶皮层和边缘系统功能异常与抑郁发作相关。
5、激素水平检测
性激素六项检查包括雌二醇、孕酮等指标，产后激素水平骤降可能诱发情绪波动。皮质醇检测可评估下丘脑-垂体-肾上腺轴功能，慢性应激状态下皮质醇分泌异常。催乳素水平检测有助于鉴别高催乳素血症导致的情感症状。
产后抑郁症患者应保证充足睡眠，家人需协助照顾婴儿以减轻产妇负担。适当进行有氧运动如散步能促进内啡肽分泌。饮食上增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物。避免饮用含咖啡因饮料以免影响睡眠质量。建立规律作息时间，参加产后康复团体活动有助于改善情绪状态。若症状持续加重，应及时寻求心理医生专业帮助。
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