女性检查不孕的项目
发布于 2025/07/13 13:29
女性不孕检查项目主要包括激素六项、输卵管造影、超声检查、宫腔镜检查、抗缪勒管激素检测等。不孕可能由排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等因素引起，需根据具体情况进行针对性检查。
1、激素六项
激素六项检查通常在月经第2-5天进行，包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和泌乳素检测。该检查可评估卵巢储备能力和内分泌功能，异常结果可能提示多囊卵巢综合征或高泌乳素血症。检查前需空腹8小时，避免剧烈运动。
2、输卵管造影
输卵管造影通过X线显影剂观察输卵管通畅度，能发现输卵管积水、粘连或堵塞。检查时间选择月经干净后3-7天，需排除急性炎症。可能出现轻微腹痛或阴道出血，检查后需预防性使用抗生素如头孢克肟分散片预防感染。
3、超声检查
经阴道超声可评估子宫形态、内膜厚度及卵巢基础卵泡数量，三维超声还能诊断子宫畸形。排卵监测需在月经周期第10天开始连续检查，观察卵泡发育情况。多囊卵巢表现为单侧卵巢卵泡数超过12个且直径2-9毫米。
4、宫腔镜检查
宫腔镜能直接观察宫腔形态，诊断子宫内膜息肉、宫腔粘连或子宫肌瘤。检查需在月经干净后1周内进行，采用静脉麻醉。术后可能使用屈螺酮炔雌醇片调节内膜，发现严重粘连时需行宫腔粘连分离术。
5、抗缪勒管激素
AMH检测不受月经周期影响，可客观反映卵巢储备功能。正常值1-4ng/ml，低于0.5ng/ml提示卵巢早衰。检查前无须特殊准备，但服用避孕药可能影响结果。异常结果需结合窦卵泡计数综合评估。
建议检查前3个月保持规律作息，避免过度节食或肥胖。适当补充维生素E和辅酶Q10有助于改善卵子质量，每周3-5次有氧运动可调节内分泌。发现异常后应及时到生殖医学科就诊，避免盲目使用促排卵药物。所有侵入性检查后应禁盆浴2周，按医嘱复查。
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