女性查尿道炎做什么检查
发布于 2025/07/11 07:26
女性查尿道炎通常需进行尿常规、尿培养、尿道分泌物检查、泌尿系统超声及尿道镜检查。尿道炎可能由细菌感染、尿道损伤、邻近器官炎症扩散等因素引起，表现为尿频、尿急、排尿疼痛等症状。
1、尿常规
尿常规是筛查尿道炎的基础检查，通过检测尿液中的白细胞、红细胞、亚硝酸盐等指标判断是否存在感染。若白细胞计数超过正常范围，提示可能存在细菌性尿道炎。尿常规无需特殊准备，留取清洁中段尿即可，但应避开月经期以避免样本污染。
2、尿培养
尿培养可明确致病菌种类及药物敏感性，对反复发作或复杂性尿道炎尤为重要。需采集晨起第一次排尿的中段尿，在无菌条件下送检。常见病原体包括大肠埃希菌、葡萄球菌等，根据培养结果可针对性选择抗生素如头孢克肟片、左氧氟沙星片等。
3、尿道分泌物检查
通过棉拭子采集尿道口分泌物进行涂片染色或核酸检测，适用于淋球菌、衣原体等特异性感染诊断。检查前24小时应避免性生活及阴道冲洗。若检出淋病奈瑟菌需使用注射用头孢曲松钠联合阿奇霉素片治疗。
4、泌尿系统超声
超声检查可排除尿道结石、膀胱憩室等解剖结构异常导致的反复感染。经腹部超声需憋尿后进行，能清晰显示尿道形态及周围组织情况。对于合并肾盂积水或残余尿量增多的患者，可能需进一步进行尿动力学评估。
5、尿道镜检查
尿道镜可直接观察尿道黏膜病变，适用于常规检查未明确病因或存在血尿的患者。检查时会使用局部麻醉，可能发现尿道息肉、狭窄等器质性病变。术后需预防性使用盐酸环丙沙星片等抗生素，并增加每日饮水量。
确诊尿道炎后应保持每日饮水2000毫升以上，避免憋尿及辛辣刺激饮食。选择纯棉透气内裤并勤换洗，性生活前后注意清洁。若出现发热、腰背痛等症状需警惕上尿路感染，应及时复查尿常规及血常规。治疗期间严格遵医嘱完成抗生素疗程，不可自行停药以防耐药性产生。
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