男性尿常规白细胞红细胞高是什么原因
发布于 2025/07/11 05:19
男性尿常规白细胞和红细胞升高可能与尿路感染、泌尿系统结石、前列腺炎、肾炎、泌尿系统肿瘤等因素有关。尿常规异常通常由感染、炎症、结石刺激或肿瘤侵犯导致，表现为尿频、尿急、尿痛或血尿等症状，需结合其他检查明确病因。
1、尿路感染
细菌侵入尿道、膀胱等部位引发炎症反应，尿液中白细胞和红细胞数量增加。常见病原体包括大肠埃希菌、变形杆菌等。患者可能出现排尿灼热感、下腹坠胀，严重时伴发热。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合多饮水促进细菌排出。
2、泌尿系统结石
肾结石或输尿管结石移动时划伤黏膜，导致红细胞进入尿液，继发感染时白细胞同步升高。典型症状为突发腰部绞痛并向会阴放射。可通过超声定位结石大小，较小结石可服用排石颗粒配合跳跃运动，较大结石需体外冲击波碎石术。
3、前列腺炎
前列腺充血肿胀压迫尿道，造成排尿不畅和局部炎症，尿液中可见白细胞及少量红细胞。患者常诉会阴部胀痛、尿线变细。急性期需用盐酸坦索罗辛缓释胶囊缓解痉挛，配合前列舒通胶囊改善循环，慢性患者可温水坐浴缓解症状。
4、肾炎
肾小球滤过膜受损使红细胞漏出，伴发感染时白细胞增多。可能由链球菌感染、自身免疫等因素引起，表现为眼睑浮肿、血压升高。确诊需肾穿刺检查，轻症用黄葵胶囊辅助治疗，严重者需激素联合环磷酰胺片控制免疫反应。
5、泌尿系统肿瘤
膀胱癌或肾癌组织坏死出血导致持续性血尿，合并感染时白细胞增高。早期多为无痛性血尿，晚期出现消瘦、骨痛。膀胱镜检可发现占位病变，浅表肿瘤可行经尿道电切术，浸润性肿瘤需根治性切除配合吉西他滨注射液化疗。
建议男性出现尿常规异常时避免辛辣饮食及剧烈运动，每日饮水2000毫升以上稀释尿液。穿着透气棉质内裤并注意会阴清洁，观察排尿颜色与频率变化。若血尿持续或伴随体重下降，须及时进行泌尿系超声、CT尿路成像等检查，明确诊断后针对性治疗。长期久坐人群应每小时起身活动，预防前列腺充血。
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