胰腺癌早期的三大症状
发布于 2025/07/18 09:43
胰腺癌早期可能出现上腹隐痛、食欲减退、体重下降等症状。胰腺癌是恶性程度较高的消化系统肿瘤，早期症状隐匿，容易与其他消化道疾病混淆，需结合影像学检查和肿瘤标志物检测综合判断。
1、上腹隐痛
上腹部持续性或间歇性隐痛是胰腺癌早期常见表现，疼痛可能向腰背部放射。这种疼痛与肿瘤压迫腹腔神经丛或胰管梗阻有关，进食后可能加重。患者常误以为是胃炎或胆囊疾病，若疼痛持续超过两周且无明确诱因，建议进行腹部增强CT检查。临床常用盐酸曲马多缓释片、硫酸吗啡缓释片等药物缓解癌痛，但需在肿瘤科医生指导下使用。
2、食欲减退
约六成患者早期出现明显食欲下降伴早饱感，与肿瘤分泌异常代谢物质影响中枢食欲调节有关。部分患者会伴随厌恶油腻食物的表现，严重时可导致进食量减少超过三分之一。这种情况需与慢性胃炎鉴别，若同时出现皮肤巩膜黄染，应高度怀疑胰头部位肿瘤。营养支持可选用短肽型肠内营养粉剂，但须排除消化道梗阻后方可实施。
3、体重下降
短期内体重减轻超过原体重的10%是重要预警信号，这种消瘦与肿瘤消耗、消化吸收功能障碍相关。不同于单纯节食减肥，胰腺癌导致的体重下降往往伴随肌肉量快速减少。患者可能出现血糖异常波动，这与胰腺内分泌功能受损有关。监测体重时应使用同一计量工具，若每月下降超过2公斤且无明确原因，建议完善肿瘤筛查。
胰腺癌高危人群包括长期吸烟者、慢性胰腺炎患者、糖尿病病史超过5年者以及有家族遗传史者。日常应注意避免高脂肪饮食，控制酒精摄入，定期进行腹部超声检查。出现不明原因的上腹不适合并体重下降时，应及时到消化内科或肝胆胰外科就诊，通过CA19-9检测联合MRI检查可提高早期诊断率。确诊后需由多学科团队制定个体化治疗方案，包括手术、化疗、靶向治疗等综合干预措施。
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