睾丸癌的晚期症状有哪些
发布于 2025/07/27 05:39
睾丸癌晚期症状主要包括持续性睾丸疼痛、腹部或背部疼痛、下肢水肿、体重下降及呼吸困难等。睾丸癌是男性生殖系统中常见的恶性肿瘤，晚期症状多与肿瘤转移相关。
1、持续性睾丸疼痛
晚期睾丸癌患者常出现睾丸持续性钝痛或胀痛，可能伴随睾丸肿大或质地变硬。肿瘤侵犯睾丸组织或邻近神经时可引发疼痛，部分患者疼痛可放射至腹股沟或下腹部。需通过超声检查及肿瘤标志物检测辅助诊断，治疗以手术切除联合放化疗为主。
2、腹部或背部疼痛
肿瘤转移至腹膜后淋巴结时可引起腹部隐痛或腰背部持续性疼痛，严重者可出现肠梗阻症状。疼痛多位于脐周或肋脊角区域，与转移灶压迫腹腔神经丛有关。CT或MRI可明确转移范围，需采用顺铂注射液等化疗药物联合靶向治疗。
3、下肢水肿
腹膜后淋巴结转移压迫下腔静脉或髂血管时，可导致双下肢进行性水肿，常伴皮肤紧绷感及静脉曲张。水肿多从足踝开始向上蔓延，夜间加重。需通过血管造影评估压迫程度，治疗需解除梗阻并配合利尿剂如呋塞米片缓解症状。
4、体重下降
晚期患者因肿瘤消耗及食欲减退可出现明显体重减轻，三个月内体重下降超过原体重的10%。这与肿瘤坏死因子分泌增加及代谢紊乱有关，需加强营养支持，必要时给予肠内营养粉剂补充能量。
5、呼吸困难
肺转移时可出现咳嗽、咯血及进行性呼吸困难，胸片可见多发结节影。肿瘤侵犯胸膜可能引发胸腔积液，需行胸腔穿刺引流并注射注射用培美曲塞二钠控制转移灶。严重缺氧患者需持续低流量吸氧维持血氧饱和度。
晚期睾丸癌患者应保持高蛋白饮食如鱼肉蛋奶，适量补充维生素D促进钙吸收。每日进行30分钟低强度运动如散步，避免久坐加重下肢水肿。定期监测血常规及肝肾功能，化疗期间注意口腔清洁防止感染。出现骨转移时需使用唑来膦酸注射液预防病理性骨折，所有治疗需严格遵循肿瘤科医师指导。
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