剖腹产恶露断断续续的怎么回事
发布于 2025/08/01 09:57
剖腹产恶露断断续续可能由子宫复旧不良、宫腔感染、胎盘胎膜残留、凝血功能障碍、过度劳累等原因引起，可通过药物治疗、清宫手术、抗感染治疗、休息调养等方式改善。建议及时就医明确病因。
1、子宫复旧不良
剖腹产后子宫收缩乏力可能导致恶露排出不畅。常伴随下腹坠胀感，恶露颜色偏淡或带有血块。可遵医嘱使用缩宫素注射液、益母草颗粒促进宫缩，配合低频脉冲电刺激治疗。日常避免久坐久站，哺乳有助于刺激宫缩。
2、宫腔感染
手术创面或产道细菌感染会引起恶露异味、发热等症状。常见病原体包括大肠埃希菌、厌氧菌等。需进行分泌物培养，确诊后可选用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素。治疗期间需保持会阴清洁，禁止盆浴。
3、胎盘胎膜残留
剖腹产术中胎盘剥离不彻底时，残留组织影响子宫内膜修复。超声检查可见宫腔异常回声，恶露中可能混有膜状物。轻度残留可服用新生化颗粒促进排出，严重者需行宫腔镜下清宫术。
4、凝血功能障碍
妊娠期凝血功能异常或术后抗凝治疗不当可能导致恶露淋漓不尽。需检测凝血四项，异常者可静脉输注氨甲环酸氯化钠注射液。合并贫血时需配合琥珀酸亚铁片补铁治疗。
5、过度劳累
过早从事体力劳动或抱婴姿势不当会加重盆腔充血。表现为劳累后恶露量增多，休息后缓解。建议术后6周内避免提重物，使用收腹带减轻腹部压力，每日保证8小时卧床休息。
剖腹产产妇应每日观察恶露颜色、气味及排出量，42天内禁止性生活。饮食宜补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，适量食用动物肝脏补血。保持外阴干燥，勤换产褥垫。如恶露突然增多、持续鲜红色或伴有发热腹痛，需立即返院检查。产后42天需常规复查超声评估子宫恢复情况。
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