艾滋病的由来是什么？
发布于 2025/08/02 10:57
艾滋病是由人类免疫缺陷病毒感染引起的慢性传染病，主要通过性接触、血液传播及母婴垂直传播三种途径感染。
1、病毒起源
人类免疫缺陷病毒最早可追溯至20世纪初的非洲中西部，该病毒可能源于灵长类动物免疫缺陷病毒的跨物种传播。研究表明黑猩猩携带的SIVcpz病毒在传播给人类后发生基因突变，最终演变为HIV-1型病毒。这种跨物种传播可能与当地居民狩猎和食用丛林肉的习惯有关。
2、传播扩散
20世纪70年代后期，随着国际旅行和人口流动增加，病毒从非洲逐渐传播至美洲、欧洲等地。早期病例多集中在男男性行为者、静脉吸毒者及血友病患者群体中。1981年美国疾控中心首次报道卡波西肉瘤和肺孢子菌肺炎的聚集性病例，1983年法国巴斯德研究所成功分离出病毒。
3、病毒特性
人类免疫缺陷病毒属于逆转录病毒科，专门攻击CD4+T淋巴细胞。病毒通过gp120蛋白与宿主细胞表面的CD4受体结合，进入细胞后其RNA经逆转录形成DNA并整合入宿主基因组。病毒具有高度变异性，其env基因的突变率极高，这使得疫苗研发面临重大挑战。
4、流行现状
全球现有约3800万HIV感染者，撒哈拉以南非洲仍是疫情最严重地区。我国自1985年发现首例输入性病例以来，目前存活感染者超过100万。随着抗病毒治疗的普及，艾滋病已从致死性疾病转变为可管理的慢性病，但新发感染仍集中在男男性行为、异性多性伴及吸毒人群。
5、防治进展
高效抗逆转录病毒治疗的出现使患者预期寿命接近常人，暴露前预防用药可将感染风险降低90%以上。我国实施四免一关怀政策，提供免费抗病毒治疗和母婴阻断服务。目前正在研究的广谱中和抗体和mRNA疫苗为根治和预防带来新希望。
预防艾滋病需坚持使用安全套、避免共用注射器、正规医疗机构就诊等防护措施。发生高危暴露后72小时内可使用阻断药物。感染者应定期检测CD4细胞计数和病毒载量，严格遵医嘱服药以维持免疫功能。社会应消除对感染者的歧视，共同营造包容支持的环境。
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