摔伤要打破伤风吗
发布于 2025/08/03 12:04
摔伤后是否需要打破伤风疫苗需根据伤口污染程度和免疫接种史决定。若伤口较深、被泥土或铁锈污染，或超过5年未接种破伤风疫苗，通常建议接种。浅表清洁伤口且近10年内完成基础免疫者可能无须接种。
破伤风是由破伤风梭菌通过伤口侵入人体产生的毒素引起，该细菌常见于土壤、灰尘和动物粪便中。当伤口较深或存在坏死组织时，缺氧环境易导致细菌繁殖。被生锈金属、木刺等污染的伤口风险更高，可能伴随局部肌肉痉挛、牙关紧闭等症状。此类情况需在24小时内接种破伤风疫苗或免疫球蛋白，同时配合清创处理。临床常用吸附破伤风疫苗、吸附无细胞百白破疫苗等进行主动免疫，严重暴露者可联合破伤风抗毒素被动免疫。
对于表浅擦伤或清洁切割伤，若患者近10年内完成过3剂基础免疫且最后一剂在5年内，一般无须额外接种。但需用生理盐水彻底冲洗伤口，清除异物后涂抹莫匹罗星软膏等外用抗生素预防感染。观察72小时是否出现伤口红肿、发热等感染征象，儿童或糖尿病患者更需警惕。若既往免疫史不明确，建议按暴露后预防程序补种疫苗。
受伤后应立即用流动清水冲洗伤口15分钟，使用碘伏消毒液清洁创面。避免用泥土、烟灰等民间方法止血，包扎时保持伤口干燥透气。老年人、务农人群及未完成基础免疫的儿童应定期接种加强疫苗。若出现张口困难、颈部僵硬等神经系统症状，须立即就医进行抗毒素治疗和重症监护。
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