注射胰岛素发生低血糖怎么办
发布于 2025/08/06 05:53
注射胰岛素发生低血糖可通过立即进食含糖食物、调整胰岛素剂量、监测血糖、就医评估、随身携带急救卡等方式处理。低血糖通常由胰岛素过量、进食不足、运动过量、肝肾功能异常、药物相互作用等原因引起。
1、立即进食含糖食物
发生低血糖时应快速补充15-20克易吸收的碳水化合物，如葡萄糖片、含糖饮料或糖果。避免选择高脂肪食物延缓糖分吸收。进食后15分钟复测血糖，若仍低于3.9mmol/L需重复补充。家长需为儿童准备便携式葡萄糖凝胶，并指导其识别心慌、出汗等低血糖征兆。
2、调整胰岛素剂量
频繁低血糖可能与胰岛素剂量偏大有关，需在医生指导下调整基础或餐前胰岛素用量。使用胰岛素笔注射时需确认剂量刻度准确，避免重复注射。预混胰岛素使用者需注意高峰作用时间，肾功能减退患者需减少长效胰岛素用量。
3、监测血糖
每日规律监测空腹及餐后血糖，使用动态血糖仪可发现无症状性低血糖。运动前后、胰岛素调整期间应增加监测频率。记录低血糖发生时间、诱因及处理结果，就诊时提供完整数据供医生参考。
4、就医评估
反复低血糖需排查胰岛细胞瘤、肾上腺功能减退等疾病。内分泌科医生可能建议进行72小时饥饿试验或胰腺CT检查。合并自主神经病变者需调整血糖控制目标，妊娠期糖尿病患者需重新评估胰岛素方案。
5、随身携带急救卡
糖尿病患者应随身注明疾病信息及紧急联系人，佩戴医疗警示手环。严重低血糖时可肌注胰高血糖素，家属需学习注射技巧。驾车前需确保血糖高于5.6mmol/L，长途旅行需备足降糖药物和检测用品。
日常需规律进食保证碳水化合物摄入，运动前后补充能量，避免空腹注射胰岛素。注意酒精会抑制肝糖原分解，饮酒时需减少胰岛素剂量。定期复查糖化血红蛋白和肝肾功能，学习识别头晕、手抖等低血糖前兆。胰岛素注射部位应轮换避免硬结，注射后30分钟内必须进食。老年患者夜间易发低血糖，睡前可适量加餐。
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