低血糖的症状及处理方法
发布于 2025/08/06 11:45
低血糖主要表现为心悸、出汗、头晕等症状，可通过进食含糖食物、静脉注射葡萄糖等方式处理。低血糖通常由药物过量、胰岛素瘤、长期饥饿等原因引起，可能伴随意识模糊、抽搐等表现。
1、心悸
心悸是低血糖的常见症状，由于血糖水平下降导致交感神经兴奋，患者会感到心跳加快或不规则。此时应立即进食糖果、蜂蜜等快速升糖食物，若症状持续需就医检查是否存在胰岛素分泌异常。糖尿病患者使用胰岛素或磺脲类药物时更需警惕该症状。
2、出汗
低血糖发作时常见全身冷汗，以额头、手心明显，与肾上腺素大量释放有关。建议随身携带葡萄糖片，发作时服用15-20克碳水化合物。反复出现冷汗需排查胰岛细胞增生或肝肾功能异常，避免空腹进行高强度运动。
3、头晕
脑细胞能量供应不足会导致头晕、视物模糊，严重时出现步态不稳。可饮用含糖饮料缓解，但酒精性低血糖患者禁用酒精饮料。长期反复头晕需检测糖化血红蛋白，排除糖代谢紊乱或垂体功能减退。
4、意识模糊
血糖低于2.8mmol/L可能出现认知功能障碍，表现为反应迟钝、言语混乱。此时需立即静脉推注50%葡萄糖注射液，或肌肉注射胰高血糖素。老年人及肝病患者更易发生严重意识障碍，家属应掌握急救措施。
5、抽搐
极重度低血糖可能引发癫痫样抽搐，需紧急医疗干预。住院患者可静脉滴注10%葡萄糖注射液，门诊患者可使用胰高血糖素鼻喷雾剂。此类情况常见于胰岛素瘤或先天性代谢缺陷，术后需长期监测血糖波动。
日常应规律进食三餐，随身携带饼干、果汁等应急食品。糖尿病患者需定期校准血糖仪，运动前后监测血糖变化。出现饥饿感、手抖等前驱症状时及时补充能量，避免驾驶或高空作业。建议家属学习低血糖急救知识，严重反复发作需完善胰腺CT或基因检测。
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