卵巢肿瘤的分类有哪些
发布于 2025/08/07 11:07
卵巢肿瘤主要分为良性肿瘤、交界性肿瘤和恶性肿瘤三类，具体包括上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤、性索间质肿瘤及转移性肿瘤等。
1、上皮性肿瘤
上皮性肿瘤是最常见的卵巢肿瘤类型，约占卵巢肿瘤的50%-70%，多发生于中老年女性。这类肿瘤起源于卵巢表面的生发上皮，根据细胞类型可分为浆液性肿瘤、黏液性肿瘤、子宫内膜样肿瘤等。浆液性肿瘤多为囊性，囊内充满清亮液体；黏液性肿瘤囊内充满粘稠液体，体积往往较大。上皮性肿瘤中约10%-15%为恶性，即卵巢癌，早期症状不明显，晚期可能出现腹胀、腹痛、消瘦等症状。
2、生殖细胞肿瘤
生殖细胞肿瘤约占卵巢肿瘤的20%-30%，好发于儿童和年轻女性。这类肿瘤起源于原始的生殖细胞，包括畸胎瘤、无性细胞瘤、卵黄囊瘤等。成熟畸胎瘤是最常见的良性生殖细胞肿瘤，内含油脂、毛发、牙齿等组织；未成熟畸胎瘤则属于恶性肿瘤。生殖细胞肿瘤生长较快，可能引起腹痛、腹部包块等症状，部分肿瘤可分泌激素导致性早熟或月经异常。
3、性索间质肿瘤
性索间质肿瘤约占卵巢肿瘤的5%-8%，可发生于任何年龄。这类肿瘤起源于卵巢的性索和间质细胞，包括颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤、支持-间质细胞瘤等。这类肿瘤常具有内分泌功能，可分泌雌激素或雄激素，导致月经紊乱、异常子宫出血或男性化表现。多数性索间质肿瘤为低度恶性，生长缓慢，预后相对较好。
4、转移性肿瘤
转移性肿瘤约占卵巢恶性肿瘤的5%-10%，原发灶多来自胃肠道、乳腺、子宫内膜等部位。这类肿瘤通常是双侧卵巢受累，表现为实性结节。库肯勃瘤是一种特殊的转移性肿瘤，原发于胃肠道，镜下可见特征性的印戒细胞。转移性卵巢肿瘤往往提示疾病已至晚期，预后较差。
5、交界性肿瘤
交界性肿瘤又称低度恶性潜能肿瘤，占卵巢上皮性肿瘤的15%-20%。这类肿瘤细胞具有异型性但无间质浸润，生物学行为介于良恶性之间。浆液性和黏液性交界性肿瘤最常见，好发于育龄女性。交界性肿瘤生长缓慢，预后较好，10年生存率超过80%，但仍有复发可能，需长期随访。
卵巢肿瘤患者应注意定期妇科检查，尤其是有家族史的高危人群。出现不明原因腹胀、腹痛、月经紊乱等症状时应及时就医。确诊后应根据肿瘤类型、分期及患者年龄、生育需求等制定个体化治疗方案，包括手术、化疗、放疗等。日常生活中应保持规律作息，均衡饮食，适量运动，避免过度劳累，遵医嘱定期复查。
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