卵巢癌化疗副作用有哪些
发布于 2025/08/07 13:31
卵巢癌化疗常见副作用主要有恶心呕吐、骨髓抑制、脱发、神经毒性和胃肠黏膜损伤。化疗药物在杀灭癌细胞的同时可能对正常细胞造成影响，需根据具体方案采取针对性管理措施。
1、恶心呕吐
化疗药物刺激延髓呕吐中枢或直接损伤胃肠黏膜导致。顺铂、卡铂等铂类药物引发概率较高，可能伴随食欲减退。临床常用昂丹司琼注射液、阿瑞匹坦胶囊等止吐，严重时需联合地塞米松磷酸钠注射液。建议化疗前2小时避免进食，采用少食多餐方式。
2、骨髓抑制
紫杉醇类、蒽环类药物易抑制骨髓造血功能，表现为白细胞、血小板减少。中性粒细胞绝对值低于1.5×10⁹/L时需警惕感染风险，可皮下注射重组人粒细胞刺激因子注射液。血红蛋白低于60g/L需考虑输注浓缩红细胞悬液，同时监测凝血功能变化。
3、脱发
多西他赛等抗微管药物破坏毛囊生发层细胞导致，通常在化疗后2-3周开始出现。脱发多为可逆性，结束后6-8个月逐渐再生。化疗期间建议使用温和洗发剂，避免高温吹风，可佩戴冰帽降低毛囊药物浓度。心理疏导对改善患者自我形象认知尤为重要。
4、神经毒性
奥沙利铂等药物引发周围神经病变，表现为手足麻木、刺痛感，寒冷刺激可加重症状。严重时出现精细动作障碍，需补充维生素B12片、甲钴胺片营养神经。化疗期间避免接触冷水，穿戴保暖手套。症状持续进展需考虑调整给药剂量或更换方案。
5、胃肠黏膜损伤
5-氟尿嘧啶等抗代谢药物易致口腔炎、腹泻。口腔溃疡可用康复新液含漱，腹泻时口服蒙脱石散保护肠黏膜。每日监测排便次数，水样便超过5次/天需静脉补液。化疗期间保持高蛋白流质饮食，避免辛辣刺激食物加重黏膜损伤。
化疗期间需每日监测体温变化，保持口腔清洁使用软毛牙刷，适当进行低强度有氧运动维持肌力。饮食选择高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、鱼肉泥，分6-8次少量进食。出现持续发热、严重腹泻或呼吸困难等需立即就医。治疗间歇期可通过冥想、音乐疗法缓解焦虑情绪，家属应协助记录不良反应发生时间与程度以供医生评估。
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