儿童尺骨鹰嘴骨折的治疗
发布于 2025/08/12 05:05
儿童尺骨鹰嘴骨折可通过手法复位外固定、石膏固定、支具固定、克氏针内固定、切开复位内固定等方式治疗。尺骨鹰嘴骨折可能与直接暴力、间接暴力、运动损伤、骨质疏松、骨骼发育异常等因素有关，通常表现为肘部疼痛肿胀、活动受限、局部畸形等症状。
1、手法复位外固定
适用于无明显移位的尺骨鹰嘴骨折。医生通过手法将骨折端复位后采用夹板或支具固定，需定期复查X线观察复位情况。复位后3-4周可逐步开始肘关节功能锻炼，避免剧烈运动。家长需注意观察患肢末梢血运及感觉变化。
2、石膏固定
适用于稳定性骨折。采用长臂石膏将肘关节固定于功能位，通常需要固定4-6周。固定期间需保持石膏干燥清洁，避免负重活动。家长应每日检查石膏松紧度及皮肤状况，防止压疮发生。拆除石膏后需在医生指导下进行渐进式康复训练。
3、支具固定
适用于轻度移位骨折。可调节式肘关节支具能提供稳定支撑同时允许早期活动，固定时间通常为3-5周。支具需每日佩戴20-22小时，仅在清洁皮肤时短暂取下。家长需定期调整支具压力带确保固定效果，并观察皮肤有无过敏反应。
4、克氏针内固定
适用于移位明显的横形或短斜形骨折。通过2-3根克氏针交叉固定骨折端，术后需辅助石膏固定3-4周。克氏针尾端通常裸露在皮肤外，家长需每日用碘伏消毒针道，防止感染。术后6-8周经X线确认骨折愈合后可拔除克氏针。
5、切开复位内固定
适用于严重粉碎性骨折或合并神经血管损伤的病例。采用钢板螺钉或张力带钢丝进行牢固固定，术后早期即可开始被动活动。手术切口需保持干燥，术后2周拆线。内固定物通常无需取出，但生长发育期儿童可能需二次手术取出。家长需密切观察伤口愈合情况及手指运动功能。
儿童尺骨鹰嘴骨折后应保持高蛋白饮食，适量补充钙质和维生素D促进骨骼愈合。康复期可进行握拳、腕关节屈伸等轻柔训练，避免提重物和对抗性运动。定期复查X线评估骨折愈合进度，发现患肢肿胀加剧或感觉异常需及时就医。注意保护患肢避免二次受伤，睡眠时可用枕头垫高减轻肿胀。
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