颈椎病患者术前应做哪些训练
发布于 2025/08/14 06:42
颈椎病患者术前需进行颈部肌肉强化、呼吸功能训练、体位适应训练、关节活动度维持及心理调节等准备。这些训练有助于降低手术风险并促进术后恢复。
一、颈部肌肉强化
通过等长收缩练习增强颈深屈肌和伸肌力量，如双手交叉置于前额做抗阻力低头动作，每次维持5秒重复10次。可配合弹力带进行多方向抗阻训练，但需避免快速扭转或过度后仰。肌肉稳定性提升能减少术中体位变动导致的组织牵拉损伤。
二、呼吸功能训练
术前2周开始腹式呼吸和缩唇呼吸练习，每日3组每组15次。对于合并胸椎活动受限者，可进行胸廓扩张训练。增强肺通气功能可预防全麻后肺不张，尤其对前路手术需气管牵拉的患者尤为重要。
三、体位适应训练
模拟术中俯卧位或仰卧位，从每日10分钟逐步延长至1小时。使用颈托固定情况下练习头部中立位保持，需家属协助观察体位是否偏移。该训练能减少术中因体位不适引发的肌肉痉挛。
四、关节活动度维持
在疼痛耐受范围内做颈部缓慢侧屈、旋转活动，每个方向重复8次。禁止快速甩头动作，椎动脉型颈椎病患者需谨慎进行旋转训练。维持现有活动度可预防术后关节僵硬加重。
五、心理调节
通过正念减压训练缓解术前焦虑，了解手术流程和康复预期。参加病友交流会获取经验支持，与主刀医生充分沟通解除疑虑。良好的心理状态能提升术后治疗配合度。
术前训练需在康复医师指导下个体化制定方案，训练期间出现手麻加重或眩晕需立即暂停。术后6周内须严格佩戴颈托，早期康复训练应从等长收缩开始逐步过渡到抗阻练习。饮食注意补充优质蛋白和维生素D促进骨愈合，避免吸烟饮酒影响伤口修复。定期复查颈椎X线评估融合情况，术后3个月内禁止游泳、羽毛球等颈部剧烈活动。
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