肠套叠复发的症状有哪些
发布于 2025/08/14 10:30
肠套叠复发时可能出现阵发性腹痛、呕吐、血便、腹部包块及精神萎靡等症状。肠套叠是指一段肠管套入相邻肠腔内引起的梗阻，复发可能与肠道蠕动异常、肠道炎症或解剖结构异常等因素有关。
1、阵发性腹痛
肠套叠复发时患儿常突发剧烈腹痛，表现为屈膝哭闹、面色苍白，持续数分钟后缓解，间隔10-20分钟反复发作。腹痛由套叠肠管痉挛和缺血引起，需及时就医排除肠坏死风险。家长需注意记录腹痛发作频率和持续时间。
2、呕吐
早期呕吐物为胃内容物，随着病情进展可吐出胆汁样液体。呕吐由肠道梗阻导致近端肠管扩张刺激引起，严重时可出现脱水症状。家长需观察呕吐物性状，避免喂食并保持患儿侧卧位。
3、果酱样血便
发病6-12小时后可能出现暗红色黏液血便，形如果酱，由套叠肠管黏膜缺血坏死出血所致。家长发现血便应立即就医，避免自行使用止血药物。需与细菌性痢疾等感染性腹泻鉴别。
4、腹部包块
右上腹或中腹部可触及腊肠样包块，质地韧且有压痛，包块为套叠的肠段。检查时需在患儿安静状态下轻柔触诊，避免用力按压加重损伤。超声检查可明确包块性质。
5、精神萎靡
随着病情进展，患儿可出现面色苍白、嗜睡、反应迟钝等全身症状，提示可能出现肠穿孔或感染性休克。此时需紧急医疗干预，家长不可延误就医时机。
肠套叠复发属于急症，家长发现相关症状应立即送医，避免进食或使用止痛药物掩盖病情。日常需注意饮食卫生，避免暴饮暴食，定期随访观察肠道功能。对于既往有肠套叠病史的患儿，建议完善肠镜检查排除器质性病变，必要时通过手术固定肠管预防复发。
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