全身浮肿挂什么科
发布于 2025/08/16 10:40
全身浮肿建议挂肾内科或心内科，可能与肾脏疾病、心力衰竭、内分泌紊乱、营养不良、药物反应等因素有关。
1、肾内科
肾脏疾病是全身浮肿的常见原因，如肾病综合征、慢性肾炎等。这类疾病可能导致蛋白尿、血尿，伴随眼睑及下肢水肿。需通过尿常规、肾功能检查等明确诊断。若确诊为肾病综合征，医生可能开具呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，或醋酸泼尼松片等糖皮质激素。日常需限制钠盐摄入，监测体重变化。
2、心内科
心力衰竭患者因心脏泵血功能下降，易出现下肢水肿并蔓延至全身，常伴呼吸困难、乏力。需通过心电图、心脏超声等检查评估心功能。治疗可能涉及地高辛片改善心功能，氢氯噻嗪片减轻水肿。患者应避免剧烈活动，控制每日饮水量。
3、内分泌科
甲状腺功能减退可能导致黏液性水肿，表现为面部及四肢非凹陷性肿胀，伴怕冷、体重增加。需检查甲状腺功能，若确诊需口服左甲状腺素钠片替代治疗。日常需保证碘摄入，定期复查激素水平。
4、消化内科
严重肝病如肝硬化会导致低蛋白血症，引发腹水及下肢水肿，可能伴黄疸、蜘蛛痣。需通过肝功能、腹部超声等检查，治疗包括补充人血白蛋白、服用托拉塞米片利尿。饮食需高蛋白、低脂，绝对禁酒。
5、风湿免疫科
系统性红斑狼疮等自身免疫病可能引起血管炎性水肿，多伴关节痛、皮疹。需检查抗核抗体谱，治疗常用醋酸泼尼松片联合羟氯喹片。日常需防晒，避免感染诱发疾病活动。
出现全身浮肿应记录水肿部位、持续时间及伴随症状，就诊时详细告知医生用药史。避免长时间站立，休息时抬高下肢。限制每日盐摄入不超过5克，适量补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉。若水肿进展迅速或伴胸痛、意识模糊，需立即急诊处理。所有药物均须严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量。
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