新生儿都有黄疸吗
发布于 2025/08/18 07:00
新生儿通常会出现黄疸，属于常见生理现象。新生儿黄疸主要有生理性黄疸、母乳性黄疸、病理性黄疸等类型，多数可自行消退，少数需医疗干预。
生理性黄疸多在出生后2-3天出现，4-5天达高峰，7-10天消退。与新生儿胆红素代谢特点相关，肝脏功能未完善导致胆红素蓄积。表现为皮肤、巩膜轻度黄染，一般无须治疗，增加喂养频次有助于胆红素排泄。若胆红素水平超过安全阈值，可采用蓝光照射治疗。
母乳性黄疸与母乳中某些成分抑制胆红素代谢有关，分为早发型和迟发型。早发型与喂养不足相关，迟发型可持续2-3个月。暂停母乳喂养3天后黄疸明显减轻可确诊，通常不影响健康，无须停止母乳喂养。病理性黄疸需警惕溶血性疾病、胆道闭锁等病因，出生24小时内出现、进展迅速或伴有灰白色大便时，应立即就医排查。
日常护理需保证每日8-12次母乳喂养促进排便，避免脱水加重黄疸。选择自然光线充足处观察皮肤黄染程度，按压额头或鼻尖后观察是否泛黄。避免使用茵栀黄等中成药，禁止自行晒太阳治疗。若黄疸蔓延至手足心、婴儿出现嗜睡或拒奶，需紧急医疗干预。出院后按医嘱复查胆红素水平，早产儿或低体重儿需延长监测时间。
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