治疗高钙血症常用药物有哪些
发布于 2025/08/22 11:45
治疗高钙血症常用药物主要有降钙素注射液、帕米膦酸二钠注射液、唑来膦酸注射液、呋塞米片、地塞米松磷酸钠注射液等。高钙血症可能与甲状旁腺功能亢进、恶性肿瘤骨转移等因素有关，需在医生指导下根据病因选择药物。
1、降钙素注射液
降钙素注射液通过抑制破骨细胞活性减少骨钙释放，适用于急性高钙血症。该药物对甲状旁腺功能亢进或恶性肿瘤引起的高钙血症均有效，可能出现恶心、面部潮红等不良反应。使用时需监测血钙水平和肾功能。
2、帕米膦酸二钠注射液
帕米膦酸二钠注射液属于双膦酸盐类药物，可特异性结合骨基质抑制骨吸收。主要用于恶性肿瘤相关高钙血症，需静脉缓慢滴注。常见不良反应包括发热、低磷血症，肾功能不全者需调整剂量。
3、唑来膦酸注射液
唑来膦酸注射液是第三代双膦酸盐，作用强于帕米膦酸二钠。适用于重度高钙血症，尤其多发性骨髓瘤或乳腺癌骨转移患者。用药后可能出现流感样症状、颌骨坏死等风险，给药前需充分水化。
4、呋塞米片
呋塞米片通过利尿促进钙排泄，常与其他降钙药物联用。适用于容量负荷过重的高钙血症患者，但需注意电解质紊乱风险。用药期间需监测尿量、血钾及血镁水平，避免脱水加重高钙血症。
5、地塞米松磷酸钠注射液
地塞米松磷酸钠注射液适用于血液系统肿瘤或维生素D中毒所致高钙血症。糖皮质激素可抑制肠道钙吸收和破骨细胞活性。长期使用需警惕感染风险升高、血糖波动等副作用。
高钙血症患者需限制高钙饮食如乳制品、豆制品摄入，每日饮水量建议超过2000毫升以促进钙排泄。避免长时间卧床加重骨钙流失，可进行低强度活动如散步。定期复查血钙、肾功能及骨代谢指标，出现嗜睡、多尿等症状需及时就医调整治疗方案。
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