永久起搏器植入手术后怎么护理
发布于 2025/08/24 08:39
永久起搏器植入手术后可通过伤口护理、活动限制、设备监测、药物管理和定期随访等方式护理。手术可能因心律失常、窦房结功能障碍等疾病引起，需注意避免电磁干扰和剧烈运动。
1、伤口护理
术后需保持伤口干燥清洁，避免沾水或污染。伤口敷料应定期更换，观察有无红肿、渗液等感染迹象。若出现发热或伤口疼痛加剧，需及时就医。洗澡时建议使用防水敷料保护，术后1-2周内避免盆浴或游泳。
2、活动限制
术后1个月内避免患侧上肢大幅度活动，如举重物、打高尔夫等，防止电极脱位。日常活动以缓慢恢复为原则，6周后可逐步增加轻度运动。睡眠时建议平卧或健侧卧位，减少对起搏器部位的压迫。
3、设备监测
每日需自测脉搏并记录，若出现心率低于设定值或心悸、头晕等症状，应立即联系医生。避免靠近强电磁场设备如微波炉、核磁共振仪等，手机通话时应使用对侧耳朵。起搏器识别卡需随身携带。
4、药物管理
需遵医嘱服用抗凝药物如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等预防血栓，定期监测凝血功能。若合并心力衰竭可使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂。抗生素如头孢呋辛酯片可能用于预防感染，不可自行调整剂量。
5、定期随访
术后1个月、3个月、6个月需门诊复查起搏器功能，包括阈值测试和电池电量检测。每年至少进行一次程控检查，通过体外程控仪调整参数。若出现设备警报、肌肉抽搐或电池耗尽提示，需立即就医处理。
术后饮食宜清淡易消化，适当补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋帮助伤口愈合，限制高脂高盐食物。可进行散步等低强度运动，避免竞技性体育活动。保持情绪稳定，戒烟限酒，规律作息有助于心脏功能恢复。外出时携带起搏器识别卡，乘坐飞机需提前申报。若出现胸闷、持续乏力或意识改变等紧急情况，应立即拨打急救电话。
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